目的:观察加味木防己汤治疗慢性肺源性心脏病急性发作期饮郁化热型患者的临床疗效。方法:将65例慢性肺心病患者随机分为两组,治疗组32例、对照组33例,两组均予以西医常规治疗(左氧氟沙星每天0.3g,日2次静点,或根据痰培养加药敏试验选择抗生素;多索茶碱0.2g,日2次口服;盐酸氨溴索30mg,日3次口服),治疗组加用加味木防己汤(日一剂,分早中晚口服)治疗。疗程为10天,每5天随访一次,观察患者的症状与体征,治疗前后检测肺功能、动脉血气分析以及血液流变学变化等相关指标。结果:入选的65例患者,有61例完成本研究,治疗组和对照组各有2例患者因病情加重未达到1/2疗程,不纳入统计。治疗组显效8例,有效20例,无效2例,显效率为26.7%,总有效率为93.3%;对照组显效3例,有效19例,无效9例,显效率为9.68%,总有效率为71.0%。经统计学分析:两组疗效具有显著性差异(P<0.05),说明治疗组疗效优于对照组。治疗前两组FEV1%、FEV1/FVC%、PaO2及全血高、低切黏度、红细胞压积(HCT)比较及中医症状及体征积分比较,经统计学分析,无显著性差异(P>0.05);两组治疗前后FEV1%、FEV1/FVC%、PaO2及全血高、低切黏度、HCT及中医症状及体征积分变化,经统计学检验差异显著(P<0.05);治疗后两组FEV1%、FEV1/FVC%、PaO2及全血高、低切黏度、HCT及中医症状及体征积分,经统计学比较,具有显著性差异(P<0.05)。说明治疗组在改善患者症状、体征及肺功能、提高动脉血氧分压,降低血液粘度方面优于对照组。结论:加味木防己汤可以有效缓解慢性肺心病急性发作期饮郁化热型患者的临床症状及体征,明显改善患者肺功能和动脉血液气体分压,降低血液粘度。