椎间孔镜手术治疗中央型腰椎间盘突出症:手术技巧及临床疗效

来源 :河北医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:guhiayan123
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:椎间孔镜手术治疗旁中央型腰椎间盘突出症已经取得了满意的临床疗效,但是治疗中央型腰椎间盘突出却具有较高的失败率。本项研究目的是探讨椎间孔镜手术治疗中央型椎间盘突出症中的手术技巧及随访2年的临床疗效。方法:连续的69例患者(男:女=14:9,平均年龄38.8±10.5岁)被纳入研究,所有患者均因中央型椎间盘突出症行椎间孔镜手术治疗。术中个体化采用“调棒技术”“顶点技术”“后纵韧带探查技术”。所有患者均随访24个月,内容包括视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS),日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分,Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)。观察随访期间手术节段不稳及复发情况。记录患者末次随访MacNab评分及术中、术后并发症发生情况,评价手术疗效及安全性。结果:所有患者突出的椎间盘组织被成功摘除,未行开放手术再次翻修。末次随访优22例(31.88%),良44例(63.77%),可3例(4.35%),差0例(0.00%)。整体优良率为95.65%。术后3个月、6个月、12个月、24个月与术前比较,腰痛及腿痛VAS评分均显著降低(P值均<0.05);术后3个月、24个月随访JOA评分明显高于术前(P值均<0.05);术后3个月、24个月ODI指数明显低于术前(P值均<0.05)。结论:新的手术技术的应用有助于提高椎孔镜手术治疗中央型椎间盘突出症的安全性及有效性。术中采用个体化采用“调棒技术”“顶点技术”“后纵韧带探查技术”是取得满意临床疗效的关键。
其他文献
目的:利用磁共振定量技术非对称回波的最小二乘估算法迭代水脂分离序列(iterative decomposition of water and fat with echo asymmetry and least-squares estimation quan
目的:探讨七氟醚后处理是否通过调控缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)来改善线粒体呼吸功能及呼吸酶活性减轻心肌缺血再灌注损伤。方法:88只SD大鼠(SPF级健康雄性)采用Langendorff
目的:本文主要研究肩胛下肌及其毗邻结构的解剖学特征,为临床上治疗肩胛下肌损伤提供解剖学资料和参考依据。方法:16侧无肩胛区组织病变的成人尸体。对肩胛下肌及其毗邻结构
新长期股权投资准则在长期股权投资的核算范围、投资成本的确定、成本法与权益法的转换、处置股权时与股权投资相关的其他综合收益的处理等方面存在比较大的变化。本文分析了
<正>职能型组织(functional?structure)又称"多线型组织",指职能部门或岗位是为分管某项业务而设计的单位机构形态,各职能部门在分管业务范围内直接指挥下属。职能型组织结构
目的:应用磁共振弥散张量成像(DTI)技术观察高血压性脑出血(HICH)患者皮质脊髓束各向异性(FA)的变化及皮质脊髓束(CST)受损与修复的情况,从分子影像角度初步探讨HICH患者神经
创伤后应激障碍综合征(posttraumatic stress disorder, PTSD)是一种由经历生命威胁或灾难性事件所引发的强烈的恐惧感、无助或厌恶等严重的焦虑症。对患者社会和家庭生活、
目的:单髁膝关节置换术(UKA)治疗膝关节内侧间室骨性关节炎(OA)已经在大量的病例中被证实是安全、有效的。然而,关于单髁膝关节置换术治疗膝关节自发性骨坏死的临床疗效的报
我国现有药品生产企业4000多家,但在全球药品市场所占的份额却不到8%。我国医药产业除极少数专利药品和品牌药品外,产品已基本上整体进入了全面低价格竞争的时代。我国医药企
日记是同学们最喜爱的书面表达方式.因为它具有一定的私密性.书写形式自由活泼.孩子们在日记中是放松写.真表达,不受拘束。同时.小学生尤其是高年级的孩子又具有被别人了解和了解别