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目的：糖尿病对社区获得性肺炎临床及预后特点的影响。 方法：本次研究纳入2014年1月至2015年12月中国医科大学附属第一医院呼吸科住院收治的成年社区获得性肺炎577例患者，其中糖尿病组204例（DM-CAP组），非糖尿病组373例（非DM-CAP组），进一步按年龄分层(＜60岁组，≥60岁组)。比较分析两组患者一般资料、临床症状、实验室检验、影像学检查、预后等资料的差异。 结果：DM-CAP组年龄大于非DM-CAP组，出现发热、咳嗽咳痰、胸痛等典型症状少于非DM-CAP组，然而出现意识障碍、咯血等不典型症状明显高于非DM-CAP组(P＜0.05)。DM-CAP组患者既往存在其他系统基础疾病比例明显高于非DM-CAP组(P＜0.05)。DM-CAP组Cr及Urea明显高于非DM-CAP组(P＜0.05)，但是CD3、CD4和CD8的计数及CD4/CD8比值均明显更低(P＜0.05)。DM-CAP组感染社区获得性肺炎后影像学出现多肺叶浸润、胸腔积液、肺脓肿的比例分别明显高于非DM-CAP组(P＜0.05)。DM-CAP组痰培养阳性率、革兰阴性杆菌、真菌的比例均高于非DM-CAP组(P＜0.05)，而且合并两种以上病原体的感染也明显更高(P＜0.05)。DM-CAP组住院时间、肺炎PSI评分、CURB-65评分、呼吸衰竭发生率以及院内死亡率均高于非DM-CAP组(P＜0.05)。 结论：①年龄较大，老年患者较多，更多患者合并有其他系统基础疾病；②肺炎症状不典型；③更容易出现低氧血症、肾脏功能异常和免疫功能低下；④发生多肺叶浸润、胸腔积液、脓胸等影像学表现的比例更高；⑤感染革兰阴性杆菌、真菌的机率更高，发生多种病原体混合感染的机会更大；⑥出现菌血症、呼吸衰竭的风险更高；⑦平均住院时间更长，院内死亡的风险更高。