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目的广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)一直被认为是功能性病变,患者时常感到紧张、不安、过分担心、甚至感到惊恐,头晕、心悸、睡眠障碍,易激惹、警觉性增高等也是常见症状,严重影响患者的生活质量。近年来大量研究表明GAD与躯体疾病相关,特别是心脑血管疾病,有学者认为GAD患者的器质性改变可能与自主神经功能异常、内分泌功能改变、神经内分泌异常之间存在关联。近年来GAD的脑血流动力学逐渐受到重视,有研究表明焦虑组患者维持脑血流量(cerebral blood flow,CBF)可发生改变,也有研究者认为CBF的改变与焦虑程度相关,焦虑患者CBF对二氧化碳分压变化的敏感性下降,进而造成脑血流自动调节的受损。我们此前进行的卧立位脑血流的研究发现焦虑症患者由卧位转立位后脑血流速度下降、心率增快,提示脑血流自动调节功能以及自主神经功能受损。目前对于广泛性焦虑障碍患者动态脑血流自动调节的研究鲜有报道,通过进一步研究广泛性焦虑障碍与动态脑血流自动调节的关系,有望寻找到治疗广泛性焦虑障碍的新靶点。方法本研究共纳入112名广泛性焦虑障碍患者,均为2016年3月至2016年3月期间于吉林大学第一医院神经门诊就诊患者,我们对患者行汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Rating Scale for Anxiety,HAMA)及汉密尔顿抑郁评定量表(Hamilton Depression Rating Scale,HAMD)评分,并行经颅多普勒超声(transcranial Doppler ultrasound,TCD)检查,同时联合使用指尖血压检测法,得到脑血流速度(cerebral blood flow velocity,CBFV)及动脉血压,然后通过传递函数分析(transfer function analysis,TFA)得到脑血流自动调节自动调节参数:相位差、增益、相关性。同时收集患者基本信息,通过统计学分析得到广泛性焦虑障碍与动态脑血流自动调节的关系。结果广泛性焦虑障碍患者双侧大脑半球相位差明显低于健康对照组,差异有统计学意义,而双侧大脑半球的增益与健康对照组无统计学差异;轻度、中度、重度广泛性焦虑障碍各组间相位差及增益的差异没有统计学意义,HAMA评分与广泛性焦虑患者双侧大脑半球相位差及增益无明显相关性;焦虑伴抑郁组的患者与单纯焦虑组患者相位差及增益无显著性差异,HAMD评分与脑血流自动调节参数无明显相关性。结论广泛性焦虑障碍患者动态脑血流自动调节功能受损;本研究为发现广泛性焦虑障碍患者动态脑血流自动调节与焦虑程度相关;广泛性焦虑障碍是否伴有抑郁对动态脑血流自动调无明显影响。