不同肠道准备方法用于肠镜检查洁肠效果的比较分析

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背景和目的消化内镜的普及是近年来消化领域进展的一个重要方面,也是目前处理许多消化系统疾病的一项有效手段。肠镜下治疗要求高质量肠道准备,肠道准备的清洁程度直接决定肠镜检查及镜下治疗的质量。本研究通过回顾调查各种肠道准备方法洁肠效果的差异,为指导临床选择肠道准备方法提供参考依据。方法1.文献研究通过对国内外关于肠镜检查肠道准备的研究现状及进展进行分析,发现目前肠道准备的方法比较多,疗效存在差异,选择清肠效果好、对身体干扰小以及适应范围广的一种肠道准备方式很重要。2.回顾性研究本研究通过回顾性调查的方法,抽取2011年1月至2011年12月至本院行肠镜检查的病例资料,其中肠道准备方法为甘露醇+番泻叶组的有35例,为复方聚乙二醇+番泻叶的有100例,为蓖麻油+番泻叶的有100例,对肠镜检查前不同肠道准备方法患者的洁肠效果的进行比较分析。制定肠镜检查质量调查表,记录不同肠道准备方法患者的洁肠效果,建立数据库,运用统计学方法进行分析比较,为指导临床选择肠道准备方法提供参考依据。3.肠镜医师个人经验调查在前期不同肠道准备方法洁肠效果回顾分析的基础上,针对不同肠道准备方法造成的肠镜检查质量的差异,设计问卷,通过对肠镜医师的问卷调查,了解肠镜医师对不同肠道准备方法洁肠效果的评价。结果1.在洁肠效果方面,三种肠道准备方法洁肠效果比较无显著性差异(P>0.05),三种肠道准备方法的洁肠效果相当。2.洁肠有效率方面,复方聚乙二醇+番泻叶组的洁肠有效率最高(92%),甘露醇+番泻叶组的洁肠有效率次之(88.6%),蓖麻油+番泻叶组的洁肠有效率最低(81%)。3.肠镜医师问卷调查报告:(1)甘露醇+番泻叶、复方聚乙二醇+番泻叶两种肠道准备方法洁肠效果高于蓖麻油+番泻叶,且患者不良反应较少;(2)复方聚乙二醇+番泻叶用于肠道准备对肠镜检查操作过程的影响要小于另外两种肠道准备方法。结论1.甘露醇+番泻叶、蓖麻油+番泻叶、复方聚乙二醇+番泻叶三种肠道准备方法相比较,洁肠效果大致相当。2.相比甘露醇+番泻叶、蓖麻油+番泻叶两种肠道准备方法,采用复方聚乙二醇+番泻叶进行肠道准备,患者的不良反应更少,肠镜医师对其整体评价更高。
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