目的本研究旨在全面了解农村寄宿制学校卫生安全总体状况,尝试构建一种用于农村寄宿制学校卫生安全综合评价方法,使之能更加科学、客观、公正、方便地对农村学校卫生安全状况相关的不同性质的指标进行定量综合评价,以便找出农村寄宿制学校卫生安全问题的关键节点,为卫生、教育行政部门管理者提高农村寄宿制学校卫生安全水平和政策决策提供实证依据。方法本研究采取两次横断面调查设计,第一次在安徽省5个县选取农村寄宿制共25所,运用定量研究和定性研究相结合的方法,建立农村寄宿制学校卫生安全评价指标体系,继而全面收集5个项目县农村寄宿制学校卫生情况,初步筛选出教室、宿舍、食堂、饮用水、卫生室及厕所六个方面共20个指标。第二次调查在安徽省另外5个县选择农村寄宿制学校共25所收集这20个指标的信息。结合第一批调查数据,排除不具代表性的寄宿制小学后共获得39所学校的主要卫生学指标,采用综合评价理论和方法对农村寄宿制学校卫生状况相关的不同属性、不同特征的指标系统进行评价。通过逼近理想解排序法(technique for order preference by similarity to ideal solution,TOPSIS)结合秩和比法(rank sum ratio,RSR)法构建农村寄宿制学校卫生安全状况的综合评价模型。结果第一次调查显示,中、小学校教室人均面积合格率分别为29.2%和69.0%,环境噪声符合率均为0,课桌椅符合率分别为14.5%和14.3%,教室采光系数合格率为21.3%,宿舍人均面积合格率为6.1%,男女生厕所蹲位合格率分别为48.0%和20.0%。食堂总体情况、食堂布局和卫生设施、食品生产和储存过程、从业人员卫生行为和原料采购、卫生管理等方面都难以达到国家相关规定。第二次调查后排除不具有代表性的农村寄宿制小学后对调查的39个学校的20个指标的实测值进行处理,采用TOPSIS法进行计算并用RSR法对结果进行排序并分为好、中、差三等,方差检验结果显示各组间差异有统计学意义(P<0.05),即所选指标代表性及区分度较好。结论农村寄宿制学校卫生安全状况较差,要加强政府动员,重视寄宿制学校卫生安全,优化卫生资源配置,深化农村卫生改革以进一步促进学校卫生事业持续、健康、全面的发展。本研究是学校卫生安全综合评价方法上的新尝试,其准确性和科学性需要在与其它评价方法的比较研究中进一步深入探讨,并通过更多的实证研究加以评价。各地区各学校应正确认识综合评价的意义,根据具体情况调整农村学校卫生资源。