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目的:调查某耐火陶瓷纤维企业主要职业有害因素的种类及其分布;完善耐火陶瓷纤维的计数浓度测定方法;探究耐火陶瓷纤维暴露对工人外周血淋巴细胞微核率的影响。 方法:按照国家职业卫生标准中的采样和测定方法对某耐火陶瓷纤维生产企业进行连续三年职业有害因素监测,监测项目包括工作场所空气中总粉尘浓度,纤维计数浓度、积尘中游离二氧化硅含量、噪声、高温、风速等。采用线性相关对纤维计数浓度和总粉尘浓度进行分析。分别按照国标石棉纤维浓度测定方法和WHO空气中纤维计数浓度测定方法对采集到的耐火陶瓷纤维样本进行计数,对两种纤维测定方法的计数结果进行Spearman秩相关相关分析和配对符号秩和检验。根据历史监测资料以及工人的职业接尘史对工人的累积总粉尘暴露量、累积纤维暴露量进行估算。体检时收集该厂工人外周血样本,采用胞质分裂阻滞法微核实验测定双微核率。分析累积总尘暴露量、累积纤维暴露量和吸烟对微核率的影响。微核率用均数±标准差表示,使用Kruskal-Wallis H检验进行各暴露组粉尘组间比较,使用Wilcoxon秩和检验进行吸烟组和不吸烟组之间的比较。采用Spearman相关分析总粉尘暴露、纤维暴露以及吸烟与微核率的关系。检验水准(α)定为0.05。 结果:该企业职业有害因素的监测结果显示,耐火陶瓷纤维生产企业存在生产性粉尘(包括总粉尘浓度和纤维计数浓度)、高温、噪声等职业有害因素。除了纸线车间的后勤岗位外,其他车间历年总粉尘浓度超标情况均比较严重。纤维粉尘超标主要集中在湿法板、湿法异形和模块车间。相关分析显示纤维计数浓度和总粉尘浓度之间存在正相关关系,相关系数为0.6187。高温超标主要出现在有生产性热源以及露天作业的岗位,如加料出渣、烘干进出窑、针刺机、保洁等。噪声超标主要出现在混料配浆成型、切割、锯边、打磨等岗位。对同一样本而言,WHO方法获得的计数结果均高于中国方法的计数结果(P<0.01),两种方法计数结果比值介于1.88和3.70之间。两种方法计数结果存在正相关关系(P<0.01),Spearman相关系数介于0.621到0.975之间。 在吸烟和不吸烟工人中,微核率均随着累积总粉尘暴露量和累积纤维暴露量的上升而上升。在同一累积暴露分组的比较中,吸烟工人的微核率要高于不吸烟工人。 结论:耐火陶瓷纤维企业的主要职业有害因素有生产性粉尘、高温和噪声。WHO纤维计数浓度测定结果高于中国纤维计数浓度的结果,两个方法测定结果高度正相关。累积总粉尘暴露量、累积纤维暴露量与工人的微核率存在剂量-效应关系。