目的：探讨磁共振扩散加权成像(DWI)以及表观扩散系数(ADC)值测量对非小细胞性肺癌肺门纵隔淋巴结转移的鉴别诊断价值。方法：对45例经皮穿刺活检或纤维支气管镜检查病理确诊为非小细胞性肺癌(NSCLC)的初治患者术前行常规胸部SE序列MRI平扫和纵隔DWI扫描(b值为600、800和1000s/mm2),测量并记录下不同b值时肺门纵隔淋巴结的ADC值,以术后病理结果作为诊断的金标准,分析非小细胞性肺癌肺门纵隔淋巴结良恶性的DWI与ADC值特点。结果：45例患者共送检淋巴结791枚,其中在DWI上测得ADC值的淋巴结共计68枚,包括32枚转移性淋巴结和36枚反应增生性淋巴结。b值为600 s/mm2为最适b值,在此b值条件下,转移性淋巴结的平均ADC值为1.73±0.24×10-3mm2/s,反应增生性淋巴结的平均ADC值为2.67±0.16×10-3mm2/s,转移性淋巴结组平均ADC值明显小于反应增生性淋巴结组(P<0.001),两组间差异有统计学意义。转移性淋巴结不同病理类型间的平均ADC值差异无统计学意义(P>0.05)。当以平均ADC值<2.32×10-3mm2/s为阂值诊断非小细胞性肺癌肺门纵隔淋巴结有无转移时,其准确度、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为82%、71%、92%、76%和90%。结论：DWI对NSCLC患者肺门纵隔淋巴结良恶性的鉴别具有较高的诊断价值,是种快速可行的的影像学技术。