116例产后出血临床分析

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目的:分析产后出血(postpartum hemorrhage)发生的相关危险因素,探讨预防和减少产后出血的措施,以期合理治疗,预防产后出血,降低产妇死亡率。方法:2006年1月~2007年12月在我院产科分娩的产妇3487例临床资料进行回顾性分析,采用容积法测量产后出血量,通过二分类变量Logistic回归分析筛选出与产后出血相关的主要危险因素,同时进一步探讨其预治措施。结果: 3487例产妇临床资料中,符合产后出血的有116例,占3.31%。单因素分析中l1个因素有统计学意义,多因素分析中有5个因素进入多因素回归模型,按OR值的大小排列分别为子宫收缩乏力(OR=16.248,95%CI14.306~18.809),前置胎盘(OR=11.217,95%CI 8.734~14.407),胎盘粘连、植入、滞留(OR=3.116,95%CI 2.348~4.134),巨大儿(OR=2.932,95%CI 2.426~3.543),剖宫产(OR=1.945,95%CI 1.654~2.287)(OR值越大说明发生产后出血的危险性越高)。结论:产后出血是产科最常见最危急的并发症之一,发生率较高(3.31%),加强防治宫缩乏力,作好计划生育以减少非意愿妊娠,严格掌握剖宫产指征,减少巨大儿的发生率,对降低产后出血及孕产妇死亡起着重要的作用。
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