舒肝健脾安神方治疗肝郁脾虚型抑郁症临床疗效评价研究

来源 :河南中医药大学 河南中医药大学 | 被引量 : 4次 | 上传用户:sukeyjuan
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目的:通过观察舒肝健脾安神方治疗抑郁症患者(肝郁脾虚型)前、后临床症状、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、中医证候评分等指标变化,分析讨论舒肝健脾安神方治疗抑郁症患者的临床疗效与安全性,为临床推广应用及更深入地研究提供科学依据。  方法:选择河南中医药大学第一附属医院2017年3月至2018年3月84位诊断为抑郁症的住院或者门诊患者(肝郁脾虚型)且符合标准的84例作为研究对象,运用随机数字表法,对84例患者分为2组,即对照组和治疗组分别为42例,对照组按照《中国抑郁障碍防治指南》(第二版)选取选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)进行规范化抗抑郁治疗,治疗组在对照组的基础上联合舒肝健脾安神方进行治疗,研究过程当中,治疗组脱落1例,对照组脱落4例,故实际完成病例数为79例,即治疗组41例,对照组38例。疗程6周,在入组前和治疗6周后分别对两组患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,中医证候评分,以评价两组患者经过不同方案治疗后的临床疗效,观察并及时记录治疗过程当中的不良反应,并对药物的安全性进行评价。  结果:1、两组患者的性别、年龄、病情程度及文化程度等一般资料方面无统计学意义(P>0.05),具有可比性;  2、两组患者治疗前的HAMD量表评分组间比较,差异没有统计学意义(P>0.05);两组患者通过6周的治疗之后,进行组内的前、后HAMD量表评分比较,都比治疗前有所下降(P<0.05),差异具有统计学意义;两组患者治疗之后HAMD量表评分进行组间的比较,治疗组较对照组下降更明显,差异具有统计学意义(P<0.05);HAMD量表减分率进行疗效比较,治疗组有效率70.73%,对照组有效率47.37%,两组患者的有效率组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);  3、两组患者在治疗之前中医证候评分进行组间比较,差异没有统计学意义(P>0.05);两组患者经过6周治疗之后进行组内的中医证候评分比较,都较治疗之前有所下降,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗之后的中医证候评分进行组间的比较,治疗组较对照组下降更明显,差异具有统计学意义(P<0.05);中医证候疗效比较,治疗组有效率80.49%,对照组有效率57.89%,两组患者的有效率组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);  4、该课题研究过程当中,两组患者的三大常规、心电图、肝、肾功能等安全性指标较治疗前未见明显改变,均未产生严重不良反应,但对照组中2例患者出现轻微头晕症状,1例患者出现头痛症状,1例患者发现盗汗症状,1例患者发现口干症状。  结论:1、舒肝健脾安神方可以有效缓解抑郁症患者(肝郁脾虚型)临床症状;  2、舒肝健脾安神方可以有效降低抑郁症患者(肝郁脾虚型)HAMD量表评分;  3、舒肝健脾安神方可以有效降低抑郁症患者(肝郁脾虚型)中医证侯评分;  4、舒肝健脾安神方治疗抑郁症患者(肝郁脾虚型)具有更好的临床疗效且不良反应小,安全性高,值得临床推广。
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