目的：脑血管病（Cerebrovascular disease，CVD）是严重危害人类生命健康和生活质量的重大疾病之一，已经成为世界第二大致死性疾病。脑血管病具有高患病率、高死亡率、高致残率的三高特点。脑梗塞（Cerebral infarction，CI）是脑血管病中最主要的类型，大约占全部脑血管病的70％。近年来研究表明，炎性反应机制在脑梗塞的发病机制、病生理机制中起着重要作用，这方面的探讨研究为脑梗塞的诊断、治疗和判断预后提供了依据。巨噬细胞移动抑制因子（Macrophage migrationinhibitory factor，MIF）作为一种促炎因子，不仅可抑制巨噬细胞的游走移动、吸引其在炎性反应局部浸润聚集、增强其吞噬功能，还可诱导巨噬细胞分泌多种细胞因子，参与和促进动脉粥样硬化的进展。研究表明，MIF可能在脑梗死的免疫炎症调节过程中发挥重要作用。而S-100B蛋白是一种钙离子结合蛋白，主要存在于星形胶质细胞和雪旺氏细胞中，它在中枢神经系统生长发育和受损修复过程中有着重要作用，是神经损伤的标志物。本研究通过对急性脑梗塞患者和正常对照组的MIF和S-100B蛋白水平进行对比分析，并结合临床资料，分析MIF和S-100B与脑梗塞严重程度之间的关系，以探讨MIF和S-100B在脑梗塞急性期中的作用，判断MIF和S-100B对脑梗塞严重程度和预后的预测价值。方法:研究对象:全部为2011年10月至2012年3月河北医科大学第二医院神经内科住院治疗的急性脑梗塞患者和同期在我院体检中心进行正常体检的健康人。分为脑梗塞组和正常对照组。脑梗塞组：发病72小时以内的急性脑梗塞患者60例。其中，男性患者50例，女性患者10例，年龄在39~78岁之间，平均年龄（58.95±9.826）岁。全部病例：（1）完全符合1995年第四届全国脑血管病学术会议制定的《脑血管病诊断标准》；（2）全部经头颅CT或者MRI证实的脑梗塞；（3）发病72小时以内完成血液标本采集。并且排除：（1）伴有严重继发感染、重度炎症反应性疾病、伴有多器官功能衰竭、接受甾体激素类药物、免疫抑制剂或其它抗炎药物治疗的患者；（2）血液系统疾病导致的脑梗塞的患者；（3）所有患者均排除近期重大手术、外伤史、肿瘤和自身免疫性疾病。正常对照组：同期来我院体检中心进行正常体检的健康人，19人。其中，男性12人，女性7人，年龄在38~75岁之间，平均年龄（54.16±11.495）岁。脑梗塞组依据美国国立卫生研究院脑卒中量表—（National Institutesof Health Stroke Scale，NIHSS）评分≤5分、6～13分、≥14分，划分成轻、中、重度脑梗塞组。自肘静脉抽取静脉血3ml，离心血清，保存于-20℃冰箱中，采用双抗体夹心ELISA法检测MIF和S-100B蛋白水平。同时检查、记录患者的入院和出院NIHSS评分。采用专业统计软件SPSS19.0对实验数据进行分析处理。在脑梗塞组和正常对照组之间，MIF和S-100B蛋白水平的检测结果分别应用Mann-Whitney U检验比较。应用Spearman相关系数判断MIF和S-100B与各临床资料之间的相关性。并应用ROC曲线分析血清MIF和S-100B蛋白水平对急性脑梗塞患者病情的提示意义。结果：（1）脑梗塞组和正常对照组之间性别（P=0.122,P＞0.05）、年龄（P=0.079,P＞0.05）差异无统计学意义。（2）与正常对照组（217.5±121.4pg/ml）比较，脑梗塞组（115.7±100.9pg/ml）血清MIF水平明显降低，差异有统计学意义（P=0.00019，P＜0.05）。且轻、中、重度梗塞组血清MIF水平均低于正常对照组，有统计学意义。血清S-100B水平在脑梗塞组（0.326±0.139）ng/ml和正常对照组（0.328±0.130）ng/ml之间差异无统计学意义。（3）在脑梗塞组内，血清MIF和S-100B水平与入院、出院NIHSS评分之间均未发现明显相关关系；随着脑梗塞程度的加重，血清MIF水平有进一步降低的趋势，但无统计学意义。（4）血清MIF水平的ROC曲线下面积：AUC=0.785，P=0.00019，P＜0.05。MIF数值为92.4pg/ml是最适临界点，当血清MIF水平≤92.4pg/ml时灵敏度=0.550，特异度=0.947。Youden指数=0.497。血清S-100B水平ROC曲线下面积：AUC=0.508，P=0.913，P＞0.05，检验临界值是S-100B水平=0.231ng/ml时，灵敏度=0.267，特异度=0.895。Youden指数=0.161。结论：（1）急性脑梗塞患者与正常人相比血清MIF水平显著下降，提示炎症机制参与了脑梗塞病理过程，而血清S-100B蛋白水平无明显变化；（2）血清MIF和S-100B蛋白水平与急性脑梗塞患者病情严重程度之间虽未发现明显的相关关系，但随着脑梗塞程度的加重，血清MIF水平有进一步降低的趋势，因此在一定程度上反映了病情的严重程度；（3）检验血清MIF水平对急性脑梗塞病情有一定的提示意义，而血清S-100B蛋白水平对急性脑梗塞病情的提示意义较小。