甲亢患者中医体质分布特点及与证型相关性研究

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研究目的:梳理甲状腺功能亢进症(甲亢)与中医体质学说的相关理论,分析甲亢患者体质类型分布特点,及与证型相关性,探讨体质对甲亢发病及证型的影响,为运用体质学说、辨病-辨证-辨体质诊疗模式防治甲亢提供科学依据。研究方法:采用文献分析方法,回顾甲亢的中医病因病机、诊断、辨证分型,探讨体质学说在本病中的应用;采用临床调查方法,调查100例符合诊断与纳入标准的甲亢患者,通过问卷形式填写《中医体质分类与判定表》,中医四诊采集信息,填写证型调查表,得出体质类型与证型。应用SPSS22.0统计软件,多组间比较采用方差分析,计数资料采用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。探讨中医体质分布规律及与证型的相关性。研究结果:1.单一体质较少,复合体质较多,其中两种体质类型兼夹者18例,三种体质类型兼夹者25例,四种体质类型兼夹者30例,五种体质类型兼夹者2例。2.随着病程的延长,单一体质逐渐减少,复合体质逐渐增多(P<0.05)。3.九种体质在甲亢患者体质分布构成比中有统计学意义(P<0.05),女性患者以气郁质居多,男性患者以阴虚质居多。4.气郁质与心肝火旺证相关,阴虚质与阴虚阳亢证相关,湿热质与痰火内扰证相关(P<0.05)。研究结论:1.随着病程的延长,甲亢患者单一体质逐渐减少,复合体质逐渐增多,出现诸如阳虚质、阴虚质、气虚质等虚弱体质,说明随着病程的延长,患者体质发生变化,虚实夹杂,临床应重视早期治疗。2.气郁质与本病发生密切相关。3.体质与证型之间有密切联系,体质决定证型的倾向性。本研究提示临床应通过辨病-辨证-辨体质相结合的诊疗模式,通过治疗对体质进行干预和调整,为防治甲亢提供新的思路。
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