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目的:探讨经通道下单侧入路双侧减压、椎间融合、经皮椎弓根钉内固定术相较于传统腰椎后路双侧经椎间孔椎间融合、椎弓根钉内固定术治疗单节段退行性腰椎双侧侧隐窝狭窄症合并椎间不稳的优势。方法:回顾性分析2014年9月至2016年9月在山西大医院骨科行手术治疗的75名单节段退行性腰椎双侧侧隐窝狭窄症合并有腰椎不稳的患者,其中微创组患者35名,采用经通道单侧入路双侧减压、椎间融合、经皮椎弓根钉内固定术;开放组患者40名,采用传统腰椎后路双侧经椎间孔椎间融合、椎弓根钉内固定术。分别记录75名患者术中出血量、术后住院时间及手术时间;记录70名患者手术前及手术后1周、3个月、6个月腰痛视觉模拟评分(VAS),术前及术后3个月、6个月日本骨科协会评分(JOA)和Oswestry功能障碍指数(ODI),两组患者对比评价手术效果。结果:所有患者采取微信平台、电话等方式均获得6个月随访。微创组患者手术时间为(134.3±8.7)ml,开放组患者手术时间为(134.9±8.9)ml,两组对比差异无统计学意义(P>0.05);微创组术中出血量为(108.7±13.6)ml,开放组术中出血量为(336.3±30.0)ml,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);术后住院时间微创组和开放组分别为(7.8±1.0)天、(14.1±1.3)天,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。手术前两组患者腰椎JOA评分、腰痛VAS评分和ODI指数差异无统计学意义(P>0.05),组内比较两组患者术后各时间段腰椎JOA评分与术前相比具有明显提高(P<0.05),术后各时间段腰痛VAS评分与术前相比具有明显降低(P<0.05);术后第1周及第3个月微创组患者腰痛VAS评分均优于开放组(P<0.05),术后第6个月末次随访两组腰痛VAS评分相比差异无统计学意义(P>0.05);术后第3个月微创组腰椎JOA评分和ODI评分高于开放组(P<0.05),术后第6个月末次随访微创组腰椎JOA评分和ODI评分与开放组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微创通道下单侧入路双侧减压、椎间融合、经皮椎弓根钉内固定术在治疗退行性双侧腰椎管侧隐窝狭窄症合并椎间不稳上可以获得与传统腰椎后路双侧经椎间孔椎间融合、椎弓根钉内固定术相同的近期手术疗效,且手术创伤小,住院时间短,特别是促进患者早期康复方面具有明显优势。