【摘 要】
：
目的:通过观察解郁化痰中药联合化疗对晚期乳腺癌患者的临床疗效及对外周血可溶性程序性死亡受体1（s PD-1）与可溶性程序性死亡受体-配体1（s PD-L1）表达的影响,客观评价解郁化痰中药联合化疗对肝郁痰凝证晚期乳腺癌患者的疗效,为中医药治疗晚期乳腺癌提供有效的方法及部分理论依据。方法:本研究共观察晚期乳腺癌肝郁痰凝证患者60例,均选自2017年12月-2019年12月于河北省中医院肿瘤二科就诊并
论文部分内容阅读
目的:通过观察解郁化痰中药联合化疗对晚期乳腺癌患者的临床疗效及对外周血可溶性程序性死亡受体1（s PD-1）与可溶性程序性死亡受体-配体1（s PD-L1）表达的影响,客观评价解郁化痰中药联合化疗对肝郁痰凝证晚期乳腺癌患者的疗效,为中医药治疗晚期乳腺癌提供有效的方法及部分理论依据。方法:本研究共观察晚期乳腺癌肝郁痰凝证患者60例,均选自2017年12月-2019年12月于河北省中医院肿瘤二科就诊并符合纳入标准的患者,治疗组30例,对照组30例。两组患者在治疗前基线资料无统计学差异,所有患者均给予相应的化疗方案治疗,在此基础上,治疗组予解郁化痰中药。治疗2个疗程后,评价患者中医症状、生活质量、肿瘤标志物指标及安全性指标变化,并采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定外周血血清s PD-1与s PD-L1水平。结果:在中医症候评分方面,治疗组总有效率（76.67%）高于对照组总有效率（36.67%）（P<0.05）,治疗组治疗后的中医症候评分改善明显优于对照组（P<0.05）。在生活质量方面,治疗组KPS评分疗效改善较对照组更明显（P<0.05）,治疗组治疗后的KPS评分改善明显优于对照组（P<0.05）。根据汉密尔顿抑郁量表,治疗组总有效率（86.67%）高于对照组总有效率（50.00%）（P<0.05）,治疗组治疗后的HAMD评分改善明显优于对照组（P<0.05）。两组患者肿瘤标志物在治疗后与对照组相比降低水平差异均无统计学意义（P>0.05）。两组患者治疗后的s PD-1、s PD-L1改善明显优于对照组（P<0.05）。安全性方面,解郁化痰中药无明显毒副作用,药物安全,且在缓解化疗所致WBC降低、AST与ALT升高、胃肠道反应以及升高晚期乳腺癌患者Hb及方面具有一定优势（P<0.05）。结论:1.肝郁痰凝证是晚期乳腺癌的重要证型,此类证型治疗的关键在于疏肝解郁健脾化痰。2.解郁化痰中药联合化疗能够改善晚期乳腺癌肝郁痰凝证患者的中医症候评分、KPS评分、HAMD评分,降低其外周血s PD-1与s PD-L1表达,提高其生存质量,缓解患者抑郁状态,改善其免疫功能。3.解郁化痰中药联合化疗可能通过PD-1/PD-L1信号通路使晚期乳腺癌患者免疫功能得到调节,发挥其抗肿瘤作用。4.解郁化痰中药安全有效,在缓解晚期乳腺癌患者化疗相关毒副作用方面具有一定的作用。
其他文献
城市道路交通拥堵问题长期困扰着交通管理者，交通问题带来的影响也严重影响到人们的日常出行，成为人民群众对美好生活向往的“绊脚石”。为解决车流量较小路口周期损失时间和绿损时间较大的问题，本文对国内外信号控制现状进行了调研，总结了目前信号控制中存在的普遍共性问题。通过研究常规的信号优化方法，提出了通过“共享”行人绿灯时间的优化方法，同时通过实例验证，进一步证明了该优化方法的可行性，为此类路口的信号配时优
目的:本研究对门诊病例资料进行回顾性分析,归纳连术消渴方治疗2型糖尿病湿热互结兼瘀证的病例特点,观察其临床疗效,提炼总结导师的用药经验和学术思想,为前瞻性研究提供客观依据及理论支撑,为本病诊治提供新的思路和方法。方法:采用回顾性研究方法,按照纳入排除标准选择2015年-2018年于开封市中医院闫镛教授门诊就诊的湿热互结兼瘀型2型糖尿病患者资料,研究内容包括基本信息（性别、年龄、身体质量指数）,疾病
目的:以李士懋先生“火郁发之”的学术特色为切入点,对先生治疗火郁证的医案进行数据挖掘,总结其治疗原则以及用药规律,以期更好的指导临床。方法:本课题拟采用数据挖掘的研究方法,以李士懋先生专著《火郁发之》作为医案的基本信息来源,收集书中首诊医案的方剂、中药以及脉象信息。运用Excel 2013软件将涉及到的所有方药脉进行数据库录入。根据中医相关标准对所录入的信息进行统一的规范化处理。建立火郁发之脉-方
液氮等低温流体广泛应用于低温液体火箭、大科学装置、空气分离、氢能输运等领域。低温液体的供给系统中,当阀门开闭等原因导致流速剧烈变化时,会造成液击现象,宏观表现为管网系统中流体压力急剧变化,进而对供给系统的管壁产生极大的冲击力,使得过流部件损坏、管道破裂、造成低温流体外泄,甚至酿成事故。液击现象广泛发生于供给系统中,而现有的液击研究大多基于水和水管网系统。液氮等低温流体与常温流体相较,其体积弹性模量
目的及意义:膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）是发生于中老年人群中的常见病、多发病。随着人们生活方式的改变及全球人口老龄化,KOA的发病率逐年提高,且女性的KOA的发病率显著高于男性。目前,西医主要以药物治疗、手术治疗为主,但均存在一定的副作用,且手术风险大、费用高,往往不为患者所接受。因此,探求一种简便廉验的治疗方法是目前医务工作者的首要任务。近年来,中医正骨手法在临床
目的:本实验旨在通过临床观察及动物实验两部分研究,系统论证芪黄疽愈方治疗下肢动脉硬化闭塞症（arteriosclerosis occlusive disease of the lower extremities,ASOLE）的有效性,并初步探讨其作用机制。方法:临床观察采用随机对照方法,将80例ASOLE患者按随机数字表分为试验组和对照组,每组各40例。两组均给予常规治疗和前列地尔注射液2周,试验
随着家禽养殖产业的发展与增长,整个养禽产业在发展过程中出现的过度集约化,家禽品种的多样化,家禽与禽产品流通速度和数量的加剧以及市场交易日益频繁,禽病发生和流行也变得日益复杂,给家禽养殖产业带来巨大风险。高致病性禽流感（HPAI）是由A型流感病毒所引发的一类人畜共患的、发病较急的、高度传染的疫病,已被世界动物卫生组织（OIE）归为必须通报的动物疾病名录,同时中国政府也将其纳入一类动物疫病的范畴。高致
从中职机械基础课堂和中职学生的特点出发，对机械基础课堂中的主要问题进行分析，提出信息化教学、软件仿真、任务引领、任务评价等多种教学方法的改革实践，充分利用校内外资源，以期有效提高机械基础教学效果。
目的:本研究旨在通过观察分析序贯使用补肾调经Ⅱ号方、Ⅲ号方对卵丘扩展分级情况、卵丘扩展相关因子、FSH及MAPKs信号通路的影响,揭示补肾法改善卵丘细胞外基质、促进卵丘扩展、卵母细胞发育成熟的作用及其机制,丰富中医“肾主生殖”的理论。方法:将360只动情周期正常的雌性昆明小鼠采用随机数表法随机分为正常组、对照组、补肾组,每组各120只。对照组与补肾组第1-9天腹腔注射Gn RHa,第9天同时注射P
大型复杂构件,如风电叶片、高铁白车身、新能源客车等在我国能源交通等领域有着广泛应用。随着我国制造业产业升级,用工业机器人替代人工进行大型构件打磨成为实现智能制造结构转变的关键一环。目前在机器人磨抛领域,存在的关键难点之一是对机器人磨抛接触力的控制。本文针对工业机器人磨抛加工,设计了安装于机器人末端的恒力控制装置,为实现机器人打磨过程中打磨工具的随形贴合且保持输出力恒定做出了新尝试。主要研究工作如下