葛荷饮治疗酒精性脂肪肝(脾虚痰瘀型)的临床疗效观察

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目的:观察葛荷饮治疗酒精性脂肪肝(肿虚痰瘀型)患者的临床疗效,为其进一步临床推广应用提供依据。
  方法:收集自2017年10月至2018年12月就诊于贵州省中医院脾胃、肝病内科门诊、住院病人、治未病中心及专家三门诊的病人中符合酒精性脂肪肝(脾虛痰瘀型)诊断标准的患者60例。运用随机数字表法分为两组,每组30例。两组均给予基础治疗,在此基础上,治疗组予葛荷饮口服,对照组予多烯磷脂酰胆碱胶囊(易善复)口服,两组治疗时间均为12周。观察两组患者治疗前及治疗后中医各项主症症状评分、中医症状总评分、中医症状总体疗效、肝脏彩超、肝功能指标(ALT、AST、GGT)、血脂指标(TG、TC)及肝脏脂肪变性(CAP值)的变化情况等。
  结果:1.中医各项主症症状评分:两组患者治疗后组内比较,评分较前均降低(P<0.05);两组患者治疗后组间比较:在体倦乏力方面,治疗组评分低于对照组(P<0.05);而在脘胁刺痛或胀痛及食少纳呆方面,差异无统计学意义。
  2.中医症状总评分:两组患者治疗后组内比较,评分较前均降低(P<0.05);两组患者治疗后组间比较,治疗组总评分低于对照组(P<0.05)。
  3.中医症状总体疗效:治疗组总有效率为89.3%,对照组总有效率为78.6%,两组治疗后组间比较(P<0.05)。
  4.肝脏彩超:治疗组总有效率为82.14%,对照组总有效率为64.29%,两组治疗后组间比较(P<0.05)。
  5.肝功能指标:两组患者治疗后肝功能(ALT、AST及GGT)组内比较,数值水平较前均降低(P<0.05);两组患者治疗后组间比较,在ALT及AST方面,治疗组(ALT、AST)数值水平均低于对照组(P<0.05);而在GGT方面,差异无统计学意义。
  6.血脂指标:两组患者血脂(TG、TC)治疗后组内比较,数值水平较前均降低(P<0.05);两组患者血脂(TG、TC)治疗后组间比较,治疗组血脂(TG、TC)数值水平均低于对照组(P<0.05)。
  7.肝脏脂肪变性(CAP值):两组患者治疗后组内比较,CAP值水平较前均降低(P<0.05);两组患者治疗后组间比较,治疗组CAP值水平低于对照组(P<0.05)。
  结论:葛荷饮能有效的改善酒精性脂肪肝(脾虚痰瘀型)患者的临床症状,能降低肝功能(ALT、AST、GGT)及血脂(TG、TC)血清学指标水平,能有效的改善肝脏彩超下脂肪变严重程度及肝脏脂肪变性(CAP值),其临床疗效确切,值得临床进-步推广运用。
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