【摘 要】
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目的:系统评估血清γ-谷氨酰基转移酶(gamma-glutamyltransferase,GGT)水平对冠心病(coronary artery disease,CAD)患者的全因死亡率和心血管(cardiovascular,CV)死亡率的预后价值。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、万方数据库、中国知网、维普数据库,检索时间截止至2020年3月10日,收集
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目的:系统评估血清γ-谷氨酰基转移酶(gamma-glutamyltransferase,GGT)水平对冠心病(coronary artery disease,CAD)患者的全因死亡率和心血管(cardiovascular,CV)死亡率的预后价值。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、万方数据库、中国知网、维普数据库,检索时间截止至2020年3月10日,收集国内外有关血清GGT水平与CAD患者全因死亡率和CV死亡率关系的研究,按纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料,采用Revman 5.3软件进行meta分析。结果:本研究共纳入了10篇文献,CAD患者共计15054例,根据入选文献所规定的血清GGT水平临界值,将患者分为高水平GGT组和低水平GGT组,提取各研究中高水平GGT组比低水平GGT组患者的死亡率的风险比(hazard ratio,HR)或相对危险度(relative risk,RR)及其95%置信区间(confidence interval,CI),计算出合并HR值及95%CI来评估血清GGT水平的预后价值,meta分析结果显示:(1)在进行单因素分析时,与低水平GGT组患者相比,高水平GGT组的CAD患者的全因死亡率合并HR值为1.81(95%CI为1.57-2.08),CV死亡率合并HR值为1.75(95%CI为1.45-2.11);(2)在进行多因素分析时,与低水平GGT组相比,高水平GGT组患者的全因死亡率合并HR值为1.56(95%CI为1.29-1.9),CV死亡率合并HR值为1.92(95%CI为1.48-2.5)。结论:血清GGT水平升高与冠心病患者的全因死亡及心血管死亡风险增加有关,血清GGT水平是冠心病患者死亡率的独立预测因子。
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