目的　　了解“全面二孩”政策开放后，郑州市0-6月龄二胎婴儿的纯母乳喂养现状，分析其影响因素和变化趋势。为管理者和以后研究者制定干预措施、提高二胎婴儿早期纯母乳喂养率、母乳喂养质量提供参考依据。　　方法　　采用纵向研究设计，选取2017年3-4月在郑州市3所大型医院分娩的320对在院母婴为研究对象进行调查，并在婴儿42天、3个月、6个月时进行随访调查。本研究主要分为两个部分：　　第一部分：采用自设的母婴情况调查问卷(一)、赵旻自行设计的母乳喂养知识问卷、母乳喂养自我效能简式量表，调查产后住院期间婴儿纯母乳喂养状况并且分析其影响因素。　　第二部分：采用自设的母婴情况调查问卷(二)、郭秀静汉化、修订的爱丁堡产后抑郁量表，在婴儿42天、3个月、6个月时调查婴儿纯母乳喂养状况并且分析其影响因素。　　应用 SPSS 21.0 软件对资料进行统计分析，采用均数±标准差、频数、率、百分比进行数据的统计描述；采用χ2检验、Kruskal-Wallis H秩和检验进行纯母乳喂养的单因素分析；采用Logistic回归分析进行纯母乳喂养影响因素的多因素分析，以 P<0.05为差异有统计学意义。　　结果　　1. 本研究选取320对母婴作为研究对象，婴儿42天随访时有4位母亲要求退出研究，婴儿3个月时有2对母婴脱落，最后314对母婴参与并且完成了本研究（初产妇及其婴儿128对，二胎产妇及其婴儿186对），失访率为1.9%。　　2. 郑州市二胎婴儿早期纯母乳喂养现状：二胎产妇产后住院期间的纯母乳喂养率为55.9%，初产妇产后住院期间的纯母乳喂养率为50.8%，纯母乳喂养率差异无统计学意义（P =0.370）。二胎婴儿42天时的纯母乳喂养率为53.8%，一胎婴儿 42 天时的纯母乳喂养率为 49.2%，纯母乳喂养率差异无统计学意义（P=0.428）。二胎婴儿3个月时的纯母乳喂养率为39.2%，一胎婴儿3个月时的纯母乳喂养率为 46.9%，纯母乳喂养率差异无统计学意义（P =0.179）。二胎婴儿 6个月时的纯母乳喂养率为 11.3%，一胎婴儿 6 个月时的纯母乳喂养率为 16.4%纯母乳喂养率差异无统计学意义（P=0.191）。郑州市二胎婴儿3个月时、6个月时的纯母乳喂养率低于我国《儿童发展纲要2011-2020年》中提出的纯母乳喂养率目标（50%以上）。　　3. 郑州市二胎婴儿早期纯母乳喂养影响因素分析：　　本研究中分析的影响因素主要是对二胎产妇纯母乳喂养有明显影响但未见对初产妇纯母乳喂养有明显影响的因素。　　3.1 产后住院期间影响因素：①产后生理：刀口/切口疼痛（重度疼痛OR=7.297，P=0.023）；②知识水平：母乳喂养知识问卷得分（OR=1.153，P=0.020）、两次妊娠间隔时间（OR=4.627，P ＜0.001）；③社会支持：孕期有无医护人员讲授妊娠并发症、合并症等相关知识（OR=8.193，P ＜0.001）。　　3.2婴儿42天时影响因素：配偶年龄（30岁及以上 OR=4.284，P=0.016）。　　3.3婴儿3个月时影响因素：①生理状况：母亲年龄（35岁及以上 OR=5.173，P =0.001 ）；②家庭支持：其他家属对纯母乳喂养的态度（不支持/无所谓OR=3.844，P=0.022）。　　3.4婴儿6个月时影响因素：社会支持：工作状态（未返岗工作 OR=0.047，P=0.001）。　　4.郑州市二胎婴儿0-6个月纯母乳喂养率变化趋势：产后住院期间纯母乳喂养率为55.9%，婴儿42天时纯母乳喂养率为53.8%，婴儿3个月时纯母乳喂养率为39.2%，婴儿6个月时纯母乳喂养率为11.3%，纯母乳喂养率呈下降趋势。结论　　1.郑州市二胎产妇产后住院期间、二胎婴儿42天、3个月、6个月时纯母乳喂养率与一胎婴儿无区别。二胎婴儿早期的纯母乳喂养率呈下降趋势。二胎婴儿3个月、6个月时的纯母乳喂养率远远低于我国《儿童发展纲要2011-2020年》中提出的纯母乳喂养率目标。二胎婴儿6个月时的纯母乳喂养率低于我国整体婴儿早期的纯母乳喂养率。郑州市二胎婴儿3个月、6个月时的纯母乳喂养率较低，亟待提高。　　2.二胎婴儿0-6个月期间，每个时间节点有不同于一胎婴儿的纯母乳喂养影响因素，要采取针对性的措施，以期提高二胎婴儿的纯母乳喂养率，延长其纯母乳喂养时间。