盐酸右美托咪定对脑额叶α1和θ频率的影响

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目的:探讨静脉泵注盐酸右美托咪定(Dexmedetomidine,Dex)对大脑额叶α1和θ频率的影响。研究方法:选择择期下肢手术行椎管内麻醉患者60例,将60例患者随机分为2组,每组30例。观察组静脉泵注盐酸右美托咪定0.3μg/kg,对照组静脉泵注等体积生理盐水,两组均采用腰-硬联合阻滞麻醉。入室后行定量脑电图(quantitative electroencephalography,QEEG)监测至手术结束,选取入室后5min(T0)、给药后30 min(T1)、手术结束(T2)3个时间点前后安静睁眼状态下无伪差脑电图60 s,观察并记录两组患者大脑左、右额叶α1和θ频段的功率。结果:T0、T1时,两组左、右侧额叶α1和θ频率比较差异无统计学意义(P>0.05);T2时,观察组左、右侧额叶α1波频率[(12.44±1.71)、(11.89±1.51)Hz]高于对照组[(9.62±1.05)、(9.15±1.29)Hz],θ波频率[(4.48±0.36)、(4.42±0.41)Hz]低于对照组[(6.78±0.62)、(6.99±0.60)Hz](P<0.05);观察组T1时左、右侧额叶α1波频率[(10.06±1.15)、(10.02±1.43)Hz]低于T0时[(12.30±1.59)、(12.03±1.43)Hz],θ波频率[(6.76±0.71)、(7.13±0.39)Hz]高于T0时[(4.69±0.69)、(4.33±0.29)Hz](P<0.05),T2时左、右侧额叶α1频率、θ波频率与T0时比较差异均无统计学意义(p>0.05);对照组左、右侧额叶T1时α1波频率[(9.73±1.22)、(9.25±1.37)Hz]低于T0时[(11.70±1.07)、(11.50±1.70)Hz],θ波频率[(6.59±0.81)、(6.96±0.54)Hz]高于T0时[(4.75±0.76)、(4.41±0.42)Hz](P<0.05),T2时α1波频率低于T0时,θ波频率高于T0时(P<0.05);观察组与对照组围术期用药比率、手术时间、术中失血量及术中输液量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:静脉泵注小剂量(0.3μg/kg)盐酸右美托咪定,可使下肢手术椎管内麻醉患者大脑额叶的α1频率升高,θ波频率降低。
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