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目的本研究通过收集一般人口学特征、睡眠和饮食资料,比较倒班工作者与白班工作者的差异;同时比较两组受试者的心血管代谢指标,分析倒班工作对心血管代谢指标的影响;利用16s r DNA测序技术进行肠道菌群测序,比较倒班工作者和白班工作者的肠道菌群特征,探讨倒班工作对肠道菌群的影响,并探索肠道菌群与倒班工作者心血管代谢紊乱之间的关联。材料与方法本研究共纳入倒班工作者33例和15例白班工作者。采用体动记录仪评估受试者连续5-7天客观睡眠资料。受试者完成体动记录仪佩戴后在专业人员指导下完成食物频率调查问卷（Food Frequency Questionnaire,FFQ）、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）量表、Epworth嗜睡量表（Epworth Sleepiness Scale,ESS）和Flinders疲劳量表（Flinders Fatigue Scale,FFS）。体动记录仪佩戴完成后2天内收集粪便冻存于-80℃冰箱,待后续通过16s r DNA测序进行肠道菌群测序和气相色谱-质谱联用法定量检测短链脂肪酸（Short-chain fatty acids,SCFAs）浓度。体动记录仪佩戴完成后第二天采清晨空腹血进行血脂、血糖和胰岛素水平评估。最后以SPSS24.0进行数据统计分析。物种累积箱型图和物种丰度柱状图采用R包（v3.6.3）进行绘制,线性判别分析效应值大小（Linear discriminant analysis effect size,LEfSe）图和线性判别分析（Linear discriminant analysis,LDA）图使用LEfSe软件进行绘制。结果（1）倒班组PSQI总分（6.21±3.41 vs.3.33±1.50,P<0.001）及FFS总分（13.36±5.43 vs.6.80±3.39,P<0.001）高于对照组,差异有统计学意义。倒班组睡眠日记较对照组总睡眠时间偏短（385.61±51.61分钟vs.426.23±44.43分钟,P=0.011）,睡眠效率偏低（90.05±8.54%vs.96.60±3.10%,P<0.001）,睡眠潜伏期偏长（29.40±25.53分钟vs.15.60±11.04分钟,P=0.012）。（2）体动记录仪显示两组受试者客观睡眠无统计学差异。（3）倒班组舒张压（68.35±6.31 mm Hg vs.64.67±4.62 mm Hg,P=0.049）和空腹血糖（4.68±0.38 mmol/l vs.4.40±0.41 mmol/l,P=0.022）高于对照组。（4）倒班组与对照组在肠道菌群Alpha多样性上无统计学上差异。倒班组放线菌门（1.48%vs.0.48%,P=0.085）、δ-变形菌纲（0.73%vs.0.30%,P=0.063）、脱硫弧菌目（0.73%vs.0.30%,P=0.063）和脱硫弧菌科（0.73%vs.0.30%,P=0.063）较对照组有偏多趋势;丙型变形菌纲（3.50%vs.5.60%,P=0.089）和毛螺旋菌科（17.01%vs.23.09%,P=0.085）较对照组有偏低趋势。倒班组小类杆菌属（1.21%vs.2.67%,P=0.015）及戊酸浓度（41.60 ug/g vs.82.53 ug/g,P=0.047）低于对照组。（5）倒班组身体质量指数（Body Mass Index,BMI）与年龄（r=0.526,P=0.002）、主观总睡眠时间（r=0.487,P=0.004）呈正相关,与PSQI（r=-0.396,P=0.023）呈负相关;臀围与年龄（r=0.569,P=0.001）、主观总睡眠时间（r=0.558,P=0.001）呈正相关;收缩压与年龄（r=0.473,P=0.005）、主观总睡眠时间（r=0.369,P=0.035）、畜禽肉类日均摄入量（r=0.388,P=0.026）呈正相关;总胆固醇与畜禽肉类日均摄入量（r=0.519,P=0.002）呈正相关,与主观睡眠潜伏期（r=-0.351,P=0.045）呈负相关;男性收缩压及舒张压偏高。倒班组空腹血糖与丙型变形菌纲呈负相关（r=-0.364,P=0.037）。多元线性回归分析显示在控制了年龄、性别、PSQI总分、主观总睡眠时间、主观睡眠潜伏期和畜禽肉类日均摄入量后,丙型变形菌纲相对丰度偏低是空腹血糖升高（β=0.365,P=0.019）及总胆固醇降低（β=-0.381,P=0.044）的危险因素,小类杆菌属相对丰度偏高是空腹血糖升高的危险因素（β=0.612,P=0.001）。结论（1）倒班工作者主观睡眠质量较差,但客观睡眠和白班工作者无差异。（2）倒班工作者舒张压和空腹血糖水平增加。（3）倒班工作者肠道菌群组成和功能发生改变,存在有益菌群减少。（4）倒班工作者肠道菌群改变与心血管代谢紊乱存在相关性。