2型糖尿病男性患者骨代谢指标研究

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目的1、分析2型糖尿病男性患者糖化血红蛋白水平与骨代谢指标相关性。2、对2型糖尿病男性患者骨密度检查结果与骨代谢指标进行比较分析。3、筛选与2型糖尿病男性患者骨质疏松相关的早期骨代谢指标。方法选择2018年9月-2020年6月于我院内分泌科进行住院治疗的符合入组标准的2型糖尿病男性患者患者共360例。1、收集每名患者的病例资料,包括年龄、现病史、既往史,身高及体重等一般资料,将符合入组标准的患者根据患者糖化血红蛋白(Glycated hemoglobin,Hb A1c)水平将患者分为Hb A1c<7%;Hb A1c 7%-9%;Hb A1c>9%三组,每组120患者,总计360例。2、经检验后统计住院期间检测的骨代谢相关指标包括钙(Calcium,Ca)、磷(Phosphorus,P)、甲状旁腺激素(Parathyroid hormone,PTH)、25-羟基维生素D(Vitamin D total,25(OH)D)、骨钙素(Osteoclast,OC)、血清总I型胶原氨基端延长肽(Total type Iprocollagen carboxyl-terminal peptide,TPINP)、β胶原特殊序列(β-CTX),分析血糖控制水平与骨代谢标志物浓度的相关性。3、统计360名患者中有骨密度(Bone mineral density,BMD)检测结果的例数,将其分为骨密度正常、骨量减少和骨质疏松三组,分析三组骨代谢标志物浓度的变化。结果1、三组中β-CTX,25(OH)D,Ca,PTH,P五项指标的浓度进行方差分析P>0.05,差异无统计学意义。三组OC、TPINP浓度进行方差分析P<0.05,差异有统计学意义,通过Pearson相关性分析两者与Hb A1c呈负相关。2、骨密度正常组与骨量减少组、骨质疏松组的TPINP、OC浓度比较P<0.05,差异有统计学意义,通过Pearson相关性分析骨密度与两者呈正相关,与β-CTX,25(OH)D,Ca,P,PTH相关性分析后,P>0.05,差异无统计学意义。结论1、2型糖尿病男性患者Hb A1c水平与TPINP、OC呈负相关,血糖水平控制越差TPINP、OC浓度数值越低。2、2型糖尿病男性患者骨密度与TPINP、OC浓度呈正相关。3、TPINP、OC可以为2型糖尿病男性患者骨质疏松的早期诊断提供数据支持。
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