目的:掌握金昌队列人群慢性阻塞性肺病发病及患病的人群分布特征,预期发现影响该人群健康的核心慢性阻塞性肺病类型及高危人群,探讨该病患病率的影响因素及危害程度,为该病的预防控制及该人群的健康促进提供现实可行的科学依据。方法:对金昌队列全体调查对象于2011年6月24日至2014年7月7日进行面对面访谈,由调查员将调查对象自我报告的信息填入自制问卷,通过横断面研究分析该人群慢性阻塞性肺病的患病状况,发现高危人群及其可能的影响因素;对横断面研究中提示的可能的危险因素进行病例对照研究,以慢性阻塞性肺病患者为病例组,未患慢性阻塞性肺病者为对照组,采用Logistic分析方法研究该人群慢性阻塞性肺病与人口学特征、生活行为习惯及职业有害因素间的关系。通过队列研究进一步验证各种危险因素与慢性阻塞性肺病的关系。结果:1.金昌队列人群慢性阻塞性肺病的患病率为3.56%,男性高于女性(男性 3.83%,女性 3.15%)。2.慢性阻塞性肺病的主要病种构成为慢性支气管炎,占92.07%(1474/1601);其次为肺气肿,占7.50%(120/1601)。以上两病患病率分别为 3.28%和 2.7‰。3.慢性支气管炎的患病率在年龄组间存在统计学差异,随着年龄的增长而升高,55岁以上患病率上升明显,65岁以上年龄组达到最高,为8.08%。4.在职业分布上慢性支气管炎的患者主要集中为内勤服务人员,患病率为4.15%,其次为工人,3.30%;在文化程度分布上主要集中在受教育程度较低的群体中,未受教育组患病率最高,为6.66%,且随着文化程度的提高患病率逐渐降低。5.金昌队列既往吸烟人群慢性支气管炎患病率为7.04%,明显高于普通人群;其中男性为6.89%,女性甚至达到16.13%。慢性支气管炎患病率随吸烟指数的增加而升高,且在吸烟指数达到800支·年以上升高明显,达到5.62%,吸烟指数达到1000支·年以上是患病率达到6.31%。另外随着被动吸烟年数的增加,慢性支气管炎患病率升高。6.金昌队列人群暴露于潮湿、爆破烟尘和汽油的慢性支气管炎患病率分别为8.06%、5.45%和4.03%,高于非暴露人群。随着接触潮湿、爆破烟尘和汽油的年数增加慢性支气管炎患病率呈上升趋势,潮湿接触年数超过20年患病率可达11.61%,爆破烟尘接触年数超过30年患病率可达7.65%,汽油接触年数超过30年组患病率明显上升达到3.80%。7.慢性阻塞性肺病分病种及性别的影响因素分别为:男性慢性支气管炎的影响因素:年龄、既往吸烟和接触潮湿、爆破烟尘;女性慢性支气管炎的影响因素:年龄、既往吸烟、被动吸烟年数超过20年、接触氯气;男性肺气肿影响因素:年龄、既往吸烟及粉尘接触年数超过20年。结论:1.金昌队列人群慢性阻塞性肺病患病率与全国水平一致,主要病种类型为慢性支气管炎。2.金昌队列人群慢性阻塞性肺病主要集中于文化程度低的老年男性工人和内勤服务人员中,但女性人群发病状况不容忽视。3.年龄和吸烟是金昌队列人群慢性阻塞性肺病最重要的危险因素之一。4.职业性的接触潮湿、爆破烟尘、氯气和粉尘会提高金昌队列人群慢性阻塞性肺病的患病风险,且其患病率与以上暴露因素存在计量反应关系。