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目的: 本研究采用大鼠L5脊神经切断(L5-SNT)的NP动物模型,观察应用AMT和氯诺昔康治疗NP后对其学习记忆功能和海马脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响,旨在探讨NP对大鼠学习记忆功能的影响及可能的机制,为预防临床上慢性疼痛病人的认知功能障碍提供实验依据。
方法: 雄性SD大鼠60只随机分为六组(n=10):生理盐水对照组、生理盐水组、阿米替林对照组、阿米替林组、氯诺昔康对照组、氯诺昔康组。术前和术后第2、7、10、14、17、21、28 d测机械痛和热痛阈值;第29 d行强迫游泳实验观察抑郁行为学改变;第30-34 d行Morris水迷宫实验观察学习记忆功能的改变。应用real-time PCR技术和免疫组化法测定海马BDNF表达的改变。
所有数据以均数±标准差(-x±s)表示,数据用SPSS 13.0统计软件处理。各组机械痛、热痛阈值和Morris水迷宫结果比较采用双因素方差分析,静止漂浮时间和海马BDNF mRNA和蛋白表达的比较采用单因素方差分析,P<0.05,为差异有统计学意义。
结果: 与生理盐水对照组比,生理盐水组大鼠术后第2 d出现显著的机械痛和热痛阈值下降,静止漂浮时间延长,学习记忆能力减退,海马BDNF mRNA、蛋白表达均减少(P<0.01)。阿米替林组与生理盐水组比,术后第10~28 d机械痛和热痛阈值增加,静止漂浮时间缩短,学习记忆能力提高,海马BDNF mRNA(P<0.01)、蛋白(P<0.05)表达增加。氯诺昔康组与生理盐水组比,术后第10~28 d机械痛(P<0.05)和热痛(P<0.01)阈值增加,但静止漂浮时间、学习记忆能力和海马BDNF表达无显著差异(P>0.05)。各对照组间无差异(P>0.05)。
结论: NP可导致大鼠抑郁,学习记忆能力减退,可能由于减少海马BDNF表达所致。AMT可有效镇痛,减轻疼痛大鼠抑郁症状,改善学习记忆能力,这可能与AMT增加海马BDNF表达有关;氯诺昔康则仅可有效镇痛。