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目的：探讨EV71感染患儿免疫活性细胞模式识别受体(Pattern recognition receptor, PRR)及细胞因子水平的变化。方法：EV71感染患儿71例,其中轻症EV71感染组20例,重症EV71感染组25例,危重症EV71感染组26例,同期同年龄正常对照组20例。采用Real-time PCR检测外周血单个核细胞维甲酸蛋白(Retinoic acidinducible gene I, RIG-I)、黑色素瘤分化相关基因5(Melanoma differentitation-associated gene5,MDA5)、细胞因了(IL-12、IFN-a)表达；用流式细胞术检测外周血单核／巨噬细胞(monocyte/macrophages, MC)、髓样树突状细胞(myloid dentritic cells, mDC)及浆细胞样树突状细胞(plasmacytoid dentritic cells, pDC) Toll样受体(TLRs)表达率；用ELISA检测细胞因子IL-12及IFN-a的变化。结果：(1)轻症EV71患儿仅TLR7升高,重症EV71感染患儿外周血MC、 mDC、 pDC TLR7表达明显升高(P<0.05),MC、mDC高表达TLR2、3、4,危重症患儿呈下降趋势。(2)EV71感染患儿胞内模式识别受体RIG-I/MDA5mRNA表达明显增加；(3)轻症患儿DC相关细胞因子有上升趋势,重症患儿DC相关细胞因子IL-12、 IFN-α明显增高(P<0.05),轻症及危重症患儿明显降低(P<0.05)。结论：TLR7可能是免疫活性细胞识别EV71的主要模式识别受体；RIG-I/MDA5也可能参与识别EV71；合并细菌感染或细胞破坏释放的内源性配体导致TLR2或TLR4活化,诱导炎症反应；IL-12、 IFN-α等细胞因子在重症患儿明显升高,危重症患儿其细胞因子浓度明显下降。