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目的:本研究属于回顾性研究分析,主要是针对非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者相关临床指标及中医证素进行了统计分析,研究其分布规律,目的在于辅助中西医的辨证诊断,从而更好的指导临床诊疗。探讨了NSTE-ACS的中医证素特征与临床指标之间是否存在相关性,为中西医结合规范化诊疗提供参考依据。方法:对2017年9月～2019年9月期间天津市南开医院的236例NSTE-ACS患者一般基本临床资料、临床伴随症状、中医辨证分型、既往疾史、ECG、血常规、生物学标志物、UCG结果等情况统计并进行回顾性分析,同时选取同时期正常体检者的数据作为对照组进行分析对比;并通过对NSTE-ACS患者的不同中医证素患者的相关临床指标分别进行分组比较,讨论这些临床指标与不同中医证型的NSTE-ACS患者的诊断是否具有相关性。结果:在本次研究中NSTE-ACS患者共236例,60岁以上年龄段人群所占比例最高(67.80%),其中男女比例为1:0.70;NSTE-ACS患者中吸烟史的患者125例(52.97%),与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05),患者发病与吸烟史存在相关性;NSTE-ACS患者的既往病史中,高血压病史患者148例(62.71%),2型糖尿病患者98例(41.53%),高脂血症患者69例(29.24%);分别与对照组对比分析,差异有统计学意义(P<0.05);NSTE-ACS患者中最常见的症状以胸闷痛(92.80%)为主,其中气短(77.97%)、头晕(70.76%)也较为常见。本次研究中NSTE-ACS患者中以心血瘀阻(39.83%)、气虚血瘀(21.61%)、痰阻心脉(13.56%)及气滞血瘀(9.75%)几个证型相对较多见;根据证素分型对NSTE-ACS患者进行分组,分布中血瘀(72.88%)、气虚(25.42%)及痰浊(13.56%)相对较为多见。此次研究针对NSTE-ACS患者按照不同证素分别统计入院时患者的心率情况,阴虚及兼证组较非阴虚证组入院时心率高,且差异有统计学意义(P<0.05)。按照不同证素的兼证类型及非此兼证组将入院患者的UCG所得EF值进行采集后并比较分析,虚证患者较非虚证患者的EF值偏低,且差异有统计学意义(P<0.05),而实证患者较非实证患者的EF值差距并不明显。按不同证素分类分组后与血小板膜表面受体的活化程度指标(PAC-1+,CD62p+)进行统计分析,其中血瘀及兼证组的指标与非血瘀组比较发现,血瘀及兼证组血小板膜表面活化程度较高,且差异有统计学意义(P<0.05)。根据不同证素分型进行分组的CRP值对比分析,其中总体统计发现NSTE-ACS的CRP值大体上比正常值范围偏高,在血瘀分类与痰浊分类的分组中,差异有统计学意义(P<0.05)。根据中医不同证素分型对研究对象进行分类及分组,经统计学分析得出NSTE-ACS患者血瘀及兼证组比非血瘀组、气虚及兼证组比非气虚组PLR值均偏高,且差异有统计学意义(P<0.05)。不同证素分型对研究对象进行分类及分组,经统计学分析得出NSTE-ACS患者血瘀及兼证组较非血瘀组、气滞及兼证组较非气滞组、气虚及兼证组较非气虚组的MPVLR值均偏高,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在本次研究的NSTE-ACS患者中,血瘀证患者占比最大,其次为气虚及痰浊较常见,复合证型中心血瘀阻占比最高,其次为气虚血瘀、痰阻心脉及气滞血瘀相对较多见,这说明血瘀及痰浊是NSTE-ACS患者的发病的非常关键的病机所在,中医认为痰与瘀可以相互转化,瘀血阻滞,气血津液运化不利,可转变成痰,痰浊阻塞血脉,血液循行不畅,脉络瘀阻,若痰与瘀之间相互胶着,正常血液运行不畅,心脉阻滞不通,不通则痛,可发而为病。气为血之帅,气虚、气滞均可导致血液运行不畅,从而产生瘀血,同样会导致心脉受阻。不同中医证型的NSTE-ACS患者在本次研究的临床指标也有不同的差异,阴虚患者心率较其他证型患者偏快;虚证患者的心脏射血分数偏低;血瘀及痰浊患者CRP值在统计分析中明显高于其他证型;PLR、MPVLR和血小板膜表面受体(PAC-1,CD62p)的活化程度与不同中医证型的患者均存在一定程度的相关性,血瘀患者血小板膜受体活化程度偏高,血瘀及气虚患者PLR值明显升高,血瘀、气滞及痰浊患者MPVLR值明显偏高,这些指标作为疾病的早期信号可以帮助中医学的辨证论治;甚至从一定程度上反映了NSTE-ACS不同中医症候之间的转变及发展规律,从而为我们在将来临床上的中西医结合标准化诊断提供参考依据,以及指导我们临床诊疗及用药,在中西医结合的大环境下尽最大可能保障患者生命健康及预后情况。