目的:本研究旨在观察疏血通治疗2型糖尿病合并冠心病患者血浆PAI-1及D二聚体变化并观察其心绞痛及心电图ST-T的改善情况,从而探讨疏血通治疗糖尿病合并冠心病的可能机制。方法:将2型糖尿病合并冠心病患者120例随机分为治疗组60例(在冠心病常规二级预防的基础上加用疏血通治疗14天),对照组(冠心病常规二级预防)60例,分别观察两组治疗前后血浆纤溶酶原活化物抑制剂-1(PAI-1), D-二聚体(DD),血浆凝血酶原时间(PT),活化的部分凝血活酶时间(APTT),国际标准化比值(INR)的变化。所得结果用SPSS10.0软件作统计学分析以确定治疗前后各组内及组间的相关指标变化。结果:治疗组治疗后PAI-1下降,(P<0.05),PT,APTT,INR延长(P<0.05),治疗组中25%患者DD值较治疗前升高,但无统计学差异(P>0.05),75%患者较治疗前降低,具有统计学差异(P<0.05)。对照组PAI-1, DD,PT,APTT,INR的变化不具有统计学意义。治疗组心绞痛症状及心电图的ST-T较对照组有明显改善。两组均无过敏反应及出血事件发生。结论:疏血通可安全有效降低2型糖尿病合并冠心病患者血浆PAI-1,DD,延长PT,APTT,INR,并明显改善2型糖尿病合并冠心病患者心绞痛症状及心电图ST-T的改变。提示疏血通通过抗凝,促纤溶作用,改善糖尿病合并冠心病的高凝低纤溶状态,对糖尿病合并冠心病的疗效肯定,且不增加出血风险。