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目的：探讨血浆肌钙蛋白I和脑钠肽含量在急性肺栓塞患者中的变化情况以及与疗效的关系，分析急性肺栓塞患者的预后危险因素。 方法：随机收集本院2013年3月-2017年3月收治的急性肺栓塞患者108例，患者入院诊断治疗均在48h之内，并依据2010年急性肺栓塞诊疗中国专家共识制定诊断标准，依危险分层标准进行分组，其中高危肺栓塞组21例，非高危肺栓塞组87例；按照超声心动图诊断标准(RV/LV＞0.9，TAPSE降低，右心室游离壁运动降低)评估患者右心功能不全；采取多功能酶标仪以及化学免疫人脑钠肽检测试剂检测急性肺栓塞患者血浆肌钙蛋白I和脑钠肽含量的变化情况，比较两组患者血浆肌钙蛋白I含量和脑钠肽含量的差异，以及两项指标的相关性，评价疗效与血浆肌钙蛋白I含量和脑钠肽含量的关系，分析两组患者的预后危险因素。 结果： 1. 高危肺栓塞组和非高危肺栓塞组患者年龄、性别经统计学分析无明显差异(P＞0.05)。 2. 高危肺栓塞组与非高危肺栓塞组相比较，高危肺栓塞组患者脑钠肽含量(602.09±78.05)pg/ml明显高于非高危肺栓塞组患者脑钠肽含量(451.499±58.34)pg/ml，经统计学分析存在显著差异(P＜0.05)；高危肺栓塞组患者心肌肌钙蛋白I含量(2.13±0.45)ng/ml明显高于非高危肺栓塞组心肌肌钙蛋白I含量(1.35±0.16)ng/ml，经统计学分析存在显著差异(P＜0.05)。 3. 高危肺栓塞组患者显效率是38.10%，好转率33.33%，无效率是28.57%，总有效率是71.43%，非高危肺栓塞组患者显效率是40.23%，好转率32.18%，无效率是27.59%，有效率是72.41%。两组患者有效率经统计学分析无明显差异(P＞0.05)。 4. 高危肺栓塞组根据疗效不同分为显效组、好转组和无效组。显效组脑钠肽含量(534.93±15.36)pg/ml 明显低于好转组脑钠肽含量(585.39±21.26)pg/ml，经统计学分析存在显著差异(P＜0.05)；显效组脑钠肽含量(534.93±15.36)pg/ml 明显低于无效组脑钠肽含量(650.36± 32.34)pg/ml，经统计学分析存在显著差异(P＜0.05)；好转组脑钠肽含量(585.39±21.26)pg/ml明显低于无效组脑钠肽含量(650.36± 32.34)pg/ml，经统计学分析存在显著差异(P＜0.05)。显效组血浆肌钙蛋白I含量(1.64 ±0.10)ng/ml明显低于好转组血浆肌钙蛋白I含量(1.98±0.15)ng/ml，经统计学分析存在显著差异(P＜0.05)；显效组血浆肌钙蛋白I 含量(1.64 ±0.10)ng/ml明显低于无效组血浆肌钙蛋白I含量(2.45±0.18)ng/ml，经统计学分析存在显著差异(P＜0.05)；好转组血浆肌钙蛋白 I 含量(1.98±0.15)ng/ml明显低于无效组血浆肌钙蛋白I含量(2.45±0.18)ng/ml，经统计学分析存在显著差异(P＜0.05)。 5. 非高危肺栓塞组中根据疗效不同分为显效组、好转组和无效组。显效组脑钠肽含量(423.69±28.25)pg/ml 和好转组脑钠肽含量(438.38± 25.46)pg/ml,经统计学分析不存在显著差异(P＞0.05)；显效组脑钠肽含量(423.69±28.25)pg/ml明显低于无效组脑钠肽(486.69 ±22.84)pg/ml，经统计学分析存在显著差异(P＜0.05)；好转组脑钠肽含量(438.38±25.46)pg/ml明显低于无效组脑钠肽含量(486.69 ±22.84)pg/ml，经统计学分析存在显著差异(P＜0.05)。显效组血浆肌钙蛋白I含量(1.15± 0.06)ng/ml和好转组血浆肌钙蛋白I含量(1.18±0.07)ng/ml,经统计学分析不存在显著差异(P＞0.05)；显效组血浆肌钙蛋白I含量(1.15± 0.06)ng/ml明显低于无效组血浆肌钙蛋白I含量(1.45±0.12)ng/ml，经统计学分析存在显著差异(P＜0.05)；好转组血浆肌钙蛋白I含量(1.18±0.07)ng/ml明显低于无效组血浆肌钙蛋白I含量(1.45±0.12)ng/ml，经统计学分析存在显著差异(P＜0.05)。 6. 通过对患者的血浆肌钙蛋白I以及血浆脑钠肽含量进行相关回归分析后显示，两者呈现出显著正相关，Pearson相关系数为0.762，P＜0.05，呈现出线性相关。F=77.9，P＜0.001，回归方程：Y=0.762X±371.6。 7. 对高危肺栓塞患者而言，其预后危险因素为年龄≥65岁、深静脉血栓、长期性卧床、恶性肿瘤、糖尿病、高脂血症、血浆肌钙蛋白I含量升高、脑钠肽含量升高。而非高危肺栓塞组中，其预后危险因素为年龄≥65岁、深静脉血栓、慢性心肺疾病、长期性卧床、恶性肿瘤、近期外科手术、高脂血症、血浆肌钙蛋白I含量升高、脑钠肽含量升高和右心功能不全。 结论： 1. 血浆中脑钠肽含量和心肌肌钙蛋白I含量，与急性肺栓塞的高危和非高危分层密切相关。 2. 血浆中脑钠肽含量和心肌肌钙蛋白I含量，与急性肺栓塞的疗效密切相关，脑钠肽含量和肌钙蛋白I含量越低疗效越好。 3. 年龄≥65岁、深静脉血栓、长期性卧床、恶性肿瘤、高脂血症、血浆肌钙蛋升高、脑钠肽、右心功能不全是急性肺栓塞的预后差的危险因素。