目的:本试验探求四磨汤加减对于治疗便秘型肠易激综合征（肝郁气滞型）患者的临床有效性,及服药后的药物安全性,旨在为四磨汤加减在治疗便秘型肠易激综合征的临床应用提供参考。方法:本研究通过收集天津中医药大学第二附属医院消化科门诊就诊患者,符合西医诊断中便秘型肠易激综合征,并且根据中医辨证论治符合肝郁气滞型为主的中医症候分型诊断患者80例,分为中药试验组及西药对照组各40例。试验组予中药四磨汤加减治疗,对照组予西药枸橼酸莫沙必利片治疗,患者服药周期为4周,停止服药8周后对患者进行电话随访,观察两组患者在服药前后及随访期间总体有效率、各疗效观察指标的改善情况、复发率及服药安全性。结果:四磨汤加减组（以下简称“试验组”）对比枸橼酸莫沙必利片组（以下简称“对照组”）各项疗效对比如下:（1）在临床综合疗效方面:试验组临床痊愈5例,显效16例,有效12例,无效3例,总体有效率91.67%;对照组临床痊愈2例,显效9例,有效14例,无效11例,总体有效率69.44%。试验组明显优于对照组（P＜0.05）;（2）在中医症状总积分方面,两组患者在服药4周后症状均较治疗前明显缓解,且试验组优于对照组（P＜0.05）;（3）在中医单项症状积分方面,在服药4周后,两组患者症状均在一定程度上有所改善,在缓解次要症状中的胸闷不舒、肠鸣矢气、纳差方面,差异较小（P＞0.05）,而在改善主症腹痛腹胀、排便频率、排便状况,及次症胁肋胀满、大便性状、嗳气方面,试验组优于对照组（P＜0.05）。在改善次要症状肠鸣矢气及纳差中,对照组改善效果优于试验组,而在改善腹痛腹胀、排便频率、排便状况、胁肋胀满、大便性状、胁肋胀满、嗳气方面试验组优于对照组;（4）在肠易激综合征病情严重程度方面,两组IBS-SSS评分均较前显著降低,其中试验组积分下降约200分,远高于对照组积分改善情况,且试验组优于对照组（P＜0.05）;（5）在患者躯体化症状积分改善方面。两组患者服药后的评分较服药前呈显著下降趋势,试验组SSS积分情况相比与对照组SSS积分改善情况更加显著,试验组优于对照组（P＜0.05）:（6）在肠易激综合征生存质量量表积分评分改善方面。试验组量表积分情况中各个维度均较之前有大幅度提升,但在社会功能（SR）维度改善方面无明显改善P=0.28（＞0.05）,对照组IBS-QOL量表积分改善情况中,多个维度均较之前有大幅度提升,但在人际关系（RL）维度积分方面无明显改善P=0.99（＞0.05）;（7）两组患者排便不畅及腹痛腹胀改善起效时间分析得出,在改善排便不畅情况改善方面,试验组起效时间均值为3.03±0.70天,略低于对照组2.11±0.67天;在腹痛、腹胀改善情况方面,试验组均值为2.39±0.77天,略低于对照组2.03±0.61天;（8）两组患者随访期间疗效情况:试验组随访期总体有效率为86.11%,对照组随访期总体有效率为58.33%;（9）两组患者在随访期间复发率比较:试验组随访期复发率为9.09%,对照组随访期复发率为20%结论:四磨汤加减治疗便秘型肠易激综合征（肝郁气滞型）临床效果显著,且在随访期及远期复发率方面疗效持久,值得临床进一步推广。