【摘 要】
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目的:通过壮医全身药浴疗法治疗寻常型银屑病（血瘀证）的疗效和安全性的观察,分析该疗法的特色和优势,为民族医药在治疗寻常型银屑病（血瘀证）方面奠定临床基础。方法:将符合入选标准的70例寻常型银屑病（血瘀证）患者按随机分组（抽签法）分为2组,每组各35例。治疗组:壮医全身药浴疗法+NBUVB光疗+复方氟米松乳膏外涂+白凡士林外涂;对照组:NB-UVB光疗+复方氟米松乳膏外涂+白凡士林外涂。两组疗程均为
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目的:通过壮医全身药浴疗法治疗寻常型银屑病（血瘀证）的疗效和安全性的观察,分析该疗法的特色和优势,为民族医药在治疗寻常型银屑病（血瘀证）方面奠定临床基础。方法:将符合入选标准的70例寻常型银屑病（血瘀证）患者按随机分组（抽签法）分为2组,每组各35例。治疗组:壮医全身药浴疗法+NBUVB光疗+复方氟米松乳膏外涂+白凡士林外涂;对照组:NB-UVB光疗+复方氟米松乳膏外涂+白凡士林外涂。两组疗程均为8周。使用PASI评分、DLQI评分、中医症候评分及皮肤镜评分、不良反应发生率评价治疗前后的变化,通过统计分析比较治疗前后的数据资料,讨论壮医全身药浴疗法的临床疗效。治疗结束后3个月对有效人数进行随访,观察其复发率。结果:共纳入70例病例,治疗组有1例病例脱落,最终完成治疗69例,治疗组34例,对照组35例。两组在性别、年龄、病程、治疗史方面无差异（P＞0.05）。两组治疗前PASI评分、DLQI评分、皮肤镜评分、中医症候评分差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后:（1）PASI评分:（1）治疗4周,治疗组治疗前为（15.92±4.95）分,治疗后为（10.26±3.73）分;对照组治疗前为（16.40±5.41）分,治疗后为（12.19±4.36）分,两组的PASI评分改善不明显（P＞0.05）。（2）治疗8周,治疗组和对照组的PASI评分分别为（4.01±2.24）、（6.60±2.50）分,两组差异具有统计学意义（P＜0.05）,治疗组较对照组改善更明显（P＜0.05）。（2）DLQI评分:治疗组治疗前为（10.55±2.12）分,治疗后为（4.14±0.78）分;对照组治疗前为（10.02±2.38）分,治疗后为（5.94±1.71）分,两组差异具有统计学意义（P＜0.05）,治疗组较对照组改善更明显（P＜0.05）。（3）皮肤镜评分:治疗组治疗前为（8.23±1.72）分,治疗后为（2.73±1.42）分;对照组治疗前为（8.20±1.51）分,治疗后为（3.34±1.10）分,两组差异具有统计学意义（P＜0.05）,治疗组较对照组改善更明显（P＜0.05）。（4）中医症候评分:治疗组治疗前为（8.29±1.62）分,治疗后为（4.88±1.09）分;对照组治疗前为（8.40±1.59）分,治疗后为（6.31±1.64）分,两组差异具有统计学意义（P＜0.05）,治疗组较对照组改善更明显（P＜0.05）。（5）两组疗效:治疗组和对照组的总有效率分别为82.35%、68.57%,两组之间差异具有统计学意义（P＜0.05）。（6）安全性:治疗组在治疗中出现不良反应有2例,不良反应反应发生率5.88%;对照组在治疗过程中出现不良反应有3例,不良反应发生率为8.57%,两组之间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。（7）复发率:治疗结束后3个月对有效人数进行随访,治疗组发生复发者有3例,复发率为10.71%;对照组发生复发者有10例,复发率为41.67%,治疗组的复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:（1）壮医全身药浴疗法能提高寻常型银屑病（血瘀证）的临床疗效,总有效率治疗组高于对照组,其中治疗组治愈、显效人数明显多于对照组,生活质量方面也较对照组改善更明显;（2）壮医全身药浴疗法安全性与对照组相比无显著差异,但复发率明显低于对照组,适合临床推广,为安全有效的壮医特色疗法。
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