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目的：抑郁症是一种复杂的精神障碍疾患,带来了巨大的社会负担。本研究旨在评价内观认知疗法对改善抑郁症患者认知偏差的疗效,对研究内观认知治疗原理、机制具有重大意义,为抑郁症的治疗提供新的心理治疗方法和有力依据。方法：将天津市安定医院2011年1月至12月住院病人符合入组标准和排除标准的70名患者作为研究对象,随机分配到研究组和对照组中,研究组患者在服用原先药物的基础上,给予连续7天,每天9小时的强化内观认知治疗。对照组患者在服用原先药物的基础上,给予常规支持性心理治疗。采用单盲法评估,患者分别在入组及治疗一周后各进行一次评估,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)由医生完成,元认知问卷(MCQ-30)、自动思维问卷(ATQ)、认知偏差问卷(CBQ)由患者填写。结果：①研究组患者治疗后MCQ量表的总分、认知自信、积极信念、思维的控制需要因子分显著低于治疗前(P<0.01)；治疗后研究组患者在MCQ量表的总分、认知自信、思维的控制需要方面的得分低于对照组(P<0.05)。②研究组患者治疗后ATQ量表的总分显著低于治疗前(P<0.01)。③研究组患者治疗后CBQ量表的抑郁-歪曲项得分显著低于治疗前,研究组治疗后非抑郁-非歪曲项得分显著高于治疗前,治疗后研究组患者的抑郁-歪曲项得分显著低于对照组,研究组非抑郁-非歪曲项得分显著高于对照组(P<0.01)。④研究组患者治疗前、后的ATQ总分均与受教育年限成显著负相关(P<0.01)；研究组患者治疗前后CBQ量表中非抑郁-歪曲项的分差值与受教育年限成显著正相关(P<0.01)。⑤研究组患者治疗前后MCQ的总分减分值与治疗后HAMD得分成显著负相关,与治疗前后HAMD的减分值成显著正相关(P<0.01)；认知自信、认知的自我意识方面的减分值与治疗后HAMD得分成负相关,认知的自我意识、思维的控制需要方面的减分值与治疗前后HAMD的减分值成正相关(P<0.05)。⑥研究组患者治疗前、后ATQ总分均与治疗前HAMD得分成正相关,治疗后ATQ总分与治疗后HAMD得分成正相关(P<0.05)。⑦研究组患者CBQ量表中非抑郁-非歪曲项的减分值与治疗前HAMD得分成显著正相关,非抑郁-非歪曲项的减分值与治疗后HAMD得分成显著正相关,非抑郁-非歪曲项的分差值与治疗前后HAMD的减分值成显著负相关(P<0.01)。结论：①内观认知疗法能够改善患者元认知。②内观认知疗法能够纠正抑郁症患者的自动式思维。③内观认知疗法明显改善患者认知偏差,显著强于常规支持性心理治疗。④受教育程度越低的抑郁症患者越常产生自动式思维。⑤内观认知疗法纠正抑郁症患者歪曲认知的疗效与其受教育程度有关。⑥抑郁症患者元认知、自动式思维、认知偏差均与其抑郁程度相关。⑦内观认知疗法纠正患者认知偏差的疗效与其治疗前抑郁程度相关。