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目的:研究阿卡波糖对2型糖尿病(T2DM)患者血清白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)水平的影响。方法:选取4周内未服用阿卡波糖的66例T2DM患者,将其随机分为A、B两组,A组(阿卡波糖治疗组)34例,留取第一次血标本后给予阿卡波糖150mg/日,与三餐同服;B组(非阿卡波糖治疗组)32例,不服用阿卡波糖,其余治疗与A组相似(皮下注射胰岛素或口服降糖药物),调节除阿卡波糖之外的降糖药物及胰岛素用量,最终两组血糖水平控制相当。两组干预时间均为4周。同时选取33例健康志愿者作为C组(健康人群对照组)。两组糖尿病患者均采集入组时和干预治疗4周后的空腹血清,健康对照组采集一次空腹血清,于-80℃冰箱保存待测。同时监测三餐前、餐后2小时末梢血糖,测定生化指标,用ELISA法测定血清IL-4、IL-6、IL-10水平。结果:1.两组糖尿病患者在性别、年龄、BMI、血糖、血脂等方面均具有可比性。与健康对照组比较,糖尿病组临床资料符合2型糖尿病特点。2.干预治疗后,两组糖尿病患者的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著降低(P<0.05)。干预4周之后两组之间FBG、HbA1C、血脂谱差异无统计学意义(P>0.05)。3.治疗前C组IL-4(4.73±1.98 pg/ml)、IL-10(1.61±0.65 pg/ml)水平明显高于A、B组(P<0.05),IL-6(1.46±0.61 pg/ml)水平明显低于A、B组(P<0.05)。4.与基线相比,A组治疗后IL-6(t=7.704,P=0.000)水平显著下降,IL-4(t=-2.228,P=0.033)、IL-10(t=-9.359,P=0.000)水平显著升高;B组治疗后IL-6(t=2.713,P=0.011)水平显著下降,IL-10(t=-2.972,P=0.006)水平显著升高,但IL-4(t=-1.435,P=0.161)水平升高不明显。5.采用简单线性模型中重复测量检验方法发现,通过对性别、年龄、入组时BMI、FBG、餐后2h血糖(PBG)、HbA1C校正后,经过4周治疗,A、B两组IL-4、IL-10水平均较入组时升高,IL-6水平较入组时降低。但A组IL-4[F(1,53)=1.487,P=0.228]变化趋势与B组无显著性差异,而IL-6[F(1,53)=10.371,P=0.002]、IL-10[F(1,53)=16.829,P=0.000]的变化趋势较B组则更为显著。结论:1.2型糖尿病患者血清IL-4、IL-10水平明显低于健康人群;IL-6水平明显高于健康人群。2.阿卡波糖干预治疗可显著逆转2型糖尿病白介素水平的异常。