目的掌握正常儿童弥散张量成像参数变化特点及其规律;初探弥散张量成像对患儿的大脑白质病变的临床意义及早期诊断的价值;探讨正常儿童各类脑白质纤维束成像特点及其患儿病变处的纤维束成像变化。对象与方法147名儿童行3.0 T西门子磁共振机器扫描,按照国际标准分期分为5个年龄组,小于1岁为第1组,1～3岁为第2组,3～6岁为第3组,6～12岁为第4组,12～18岁为第5组;按照对象纳入标准分为3种类型为正常儿童组(a组)、常规MR正常的患儿组(b组)和常规MR异常的患儿组(c组);所有原始数据导入西门子软件工作站并将感兴趣区设定在侧脑室旁的双侧额叶、颞叶、枕叶、顶叶及半卵圆中心10个对称部位上,测量出所有DTI参数值,包括FA、ADC、1-VR、RA值;纤维束成像均在个人电脑上纤维束示踪软件处理完成。结果正常儿童两侧对称部位的DTI参数值配对检验两侧无明显差别,p≥0.05。通过析因设计得出性别对DTI参数值无明显影响,p≥0.05,而部位、年龄组则对DTI参数值有影响,p<0.05;通过两两比较得出:年龄组FA、RA值的排序是第1组<第2组<第3组<第4组<第5组,ADC、VR值排序是第1组>第2组>第3组>第4组>第5组。通过Spearman等级相关分析得出FA、RA值与年龄呈正相关,ADC、VR值与年龄呈负相关。患儿与正常儿童在额叶、顶叶两个部位DTI显示异常信号的分析比较,FA、RA、1-VR、ADC值上发现正常组儿童与常规MR正常的患儿组及常规MR异常的患儿组均有明显差别,p<0.05,但两组患儿间无明显差别,p≥0.05。正常儿童组的纤维束成像与解剖学保持一致,两组患儿的病变侧纤维束的数量较对照侧少,纤维束的形态也有变化。结论弥散张量成像能够反映出儿童髓鞘发育规律;对于发现病变具有明显临床意义,尤其是对于早期发现病变效果更加显著。