乳腺癌患者创伤后成长现状及影响因素研究

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目的:通过调查乳腺癌患者创伤后成长现状,探讨创伤后成长与感恩、病耻感、复发恐惧的相关性,确定乳腺癌患者创伤后成长的影响因素,为乳腺癌患者创伤后康复制定有效干预措施提供理论依据。对象与方法:本研究采用便利抽样选取2020年10月-12月就诊于嘉兴市某三级甲等医院乳腺科符合纳入与排除标准的150例乳腺癌患者作为研究对象,通过一般资料调查表、创伤后成长量表(Post-traumatic Growth inventory,PTGI)、恐惧疾病进展简化量表(Fear of Progression Questionnaire-Short Form,FOP-Q-SF)、社会影响量表(Social Impact Scale,SIS)、六项目感恩问卷(Gratitude Questionnair-6,GQ-6)进行问卷调查。数据收集后运用SPSS17.0统计软件,采用均数、标准差、频数、构成比对乳腺癌患者一般资料进行统计学描述;采用独立样本t检验、单因素方差分析进行一般资料在乳腺癌患者创伤后成长得分差异的分析;采用Pearson相关分析法探明乳腺癌患者病耻感、复发恐惧、感恩及创伤后成长间的相关性;采用多元线性回归法进行创伤后成长的影响因素分析。结果:1.本研究共纳入乳腺癌患者136例,平均年龄(49.15±8.93)岁,居住地集中于城镇,学历以初中居多,婚姻状况多为已婚,医疗付费方式以职工医疗保险为主,患病时间>2年的患者居多。2.乳腺癌患者创伤后成长总得分为(53.70±12.30)分,各维度条目均分从高到低排序依次为自我认可(3.27±0.79)分、人际关系(3.20±0.76)分、欣赏生活(2.82±1.03)分。3.单因素分析结果显示不同职业、不同人均月收入患者的创伤后成长水平有差异(P<0.05)。相关性分析结果显示乳腺癌患者创伤后成长与病耻感(r=0.379,P<0.01)、感恩(r=0.295,P<0.01)呈正相关。4.多因素分析结果显示影响乳腺癌患者创伤后成长的因素为职业、人均月收入、感恩、病耻感,最终回归模型中R2=0.261;调整R2=0.238;F=11.556;P<0.05具有统计学意义。结论:1.乳腺癌患者创伤后成长情况处于中等水平,有待提高。2.职业情况、人均月收入、病耻感、感恩是乳腺癌患者创伤后成长的主要影响因素。3.医护人员应关注乳腺癌患者心理需求,早期评估患者病耻感、感恩水平,对患者实施积极的心理引导,调动其身心康复的潜能,开发针对性的干预措施,提高患者创伤后成长水平,促进患者身心健康恢复,改善生活质量。
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