【摘 要】
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目的:通过对养老机构老年人进行问卷调查,旨在了解养老机构老年人的认知功能、抑郁与社会资本现状;分析养老机构老年人认知功能的影响因素;探究养老机构老年人认知功能、抑郁与社会资本三者之间的关系及作用机制。研究对象与方法:本研究为描述性研究中的横断面研究,采用便利抽样方法调查沈阳市养老机构的218名老年人。采用一般资料调查问卷、老年抑郁量表(GDS)、蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)、社会资本量表对
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目的:通过对养老机构老年人进行问卷调查,旨在了解养老机构老年人的认知功能、抑郁与社会资本现状;分析养老机构老年人认知功能的影响因素;探究养老机构老年人认知功能、抑郁与社会资本三者之间的关系及作用机制。研究对象与方法:本研究为描述性研究中的横断面研究,采用便利抽样方法调查沈阳市养老机构的218名老年人。采用一般资料调查问卷、老年抑郁量表(GDS)、蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)、社会资本量表对养老机构老年人进行测量。应用SPSS 25.0软件对数据进行录入和分析;对养老机构老年人的一般资料、认知功能、抑郁及社会资本现状采用描述性统计分析,其中计量资料用(?)±S表示;计数资料用频数和构成比表示;一般资料对养老机构老年人认知功能的影响采用独立样本t检验或多因素方差分析,多因素分析采用多元线性回归分析;认知功能、抑郁与社会资本三者的关系采用Pearson相关性分析;运用SPSS 25.0软件插件的Model 4分析抑郁在社会资本与认知功能的中介作用,采用Bootstrap法进行检验,抽样次数为5000次。结果:1.养老机构老年人认知功能现状:得分范围8~29分,平均得分为(23.60±4.25)分。Mo CA总分小于26分则认为存在认知功能障碍,研究结果显示,存在认知功能障碍的老年人共121人,占59.9%。2.养老机构老年人认知功能单因素分析:结果显示,不同年龄、养老机构性质、受教育程度、是否参加娱乐活动、慢性病种类数在养老机构老年人认知功能得分上存在显著差异(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示:影响养老机构老年人认知功能的因素主要包括年龄(P<0.01)、受教育程度(P<0.01)、是否参与娱乐活动(P<0.01)和慢性病种类数(P<0.01)。3.养老机构老年人抑郁现状:结果表明,养老机构老年人抑郁得分范围为0~22分,平均得分为(6.38±4.35)分,其中轻度抑郁为37人,占18.3%;中重度抑郁为1人,占0.5%。4.养老机构老年人社会资本现状:本研究中,养老机构老年人社会资本总体得分范围为52~101分,平均得分为(75.41±8.61)分。5.养老机构老年人认知功能、抑郁与社会资本的关系:Pearson相关性分析结果显示,养老机构老年人认知功能得分与抑郁呈负相关关系,相关系数r=-0.481(P=0.000,P<0.01);认知功能得分与社会资本得分相关系数r=0.338(P=0.000,P<0.01),呈正相关关系;抑郁总分与社会资本呈负相关关系,相关系数r=-0.401(P=0.000,P<0.01)。6.以养老机构老年人社会资本作为自变量,抑郁为中介变量,认知功能为因变量,并控制性别、年龄等因素运用SPSS 25.0插件process的Model 4做中介效应分析。抑郁在社会资本与认知功能的中介作用模型结果显示,社会资本对认知功能的总效应c=0.167(95%CI:0.102,0.232;P<0.001),社会资本对抑郁的效应a=-0.202(95%CI:-0.267,-0.138;P<0.001),抑郁对认知功能的效应b=-0.402(95%CI:-0.531,0.274;P<0.001),间接效应(a*b)为0.081(95%CI:0.040,0.138);不包含零,表明该中介作用成立。加入中介变量抑郁后,直接效应c’=0.085(95%CI:0.021,0.150;P=0.01),说明抑郁起到了部分中介效应。结论:1.养老机构老年人认知功能得分较低,认知功能障碍的检出率较高。2.影响养老机构老年人认知功能的人口学因素包括年龄、受教育程度、是否进行娱乐活动、慢性病种类。3.养老机构老年人认知功能与抑郁得分呈显著负相关;养老机构老年人认知功能与社会资本得分呈显著正相关;养老机构老年人抑郁与社会资本得分呈显著负相关。4.养老机构老年人抑郁在社会资本与认知功能之间具有中介作用。
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