精子DFI与精液常规、精子形态学相关性分析及对IVF/ICSI结局的影响

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目的:通过分析精子DNA碎片指数(DFI)与精液常规、精子形态学及体外受精胚胎移植(IVF-ET)/卵胞浆内单精子注射(ICSI)结局之间的关系,探讨精子DFI在评估男性生育力及辅助生殖技术(ART)中的预测价值。方法:1.回顾性分析在安徽医科大学第一附属医院生殖中心同时行精子DFI、精液常规、精子形态学检查的2420名患者结果,并根据DFI值将患者分为A组(DFI≤15%)、B组(15%0.05)。三组间ICSI亚组受精率(c2=11.202,P<0.01)、卵裂率(c2=21.847,P<0.01)、优胚率(c2=11.887,P<0.01)比较,差异均有统计学意义,临床妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。(2)A组、B组、C组三组内IVF亚组和ICSI亚组临床结局比较:A组与B组中ICSI亚组受精率均高于IVF亚组受精率,差异有统计学意义(P<0.01);C组中ICSI亚组优胚率高于IVF亚组优胚率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.随着精子DFI升高,畸形率、HDS升高,精子浓度、活力、活动率均降低,且年龄越大,精子DFI越高。2.精子DFI检测可以反映一些精液常规分析之外的精子质量信息,因此精子DFI检测可作为一项重要的检查指标。3.精子DFI对预测ICSI胚胎发育有一定参考价值,但对IVF临床结局预测价值有限。4.DFI≥30%时,优先选ICSI治疗。
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