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目的:
了解降钙素原与儿童感染性疾病致病原及与病情危重程度的关系。
方法:
选择2009年4月-2011年4月我院PICU感染性疾病患儿95例,并根据病原体分为3组(支原体感染组30例,病毒感染组30例,细菌感染组35例);不同病原组依据简化小儿危重症评分(PediatricCriticalIllnessScore,PCIS)分为3组(非危重组、危重组、极危重组);将细菌感染组患儿根据感染源的不同分为(球菌组20例,G-杆菌组15例);选择同期非感染性疾病儿童20例作为对照组。结合我院检验室PCT浓度指标进行比较分析。
结果:
a细菌感染组患儿血清PCT浓度高于非感染组;且鉴别细菌感染时敏感度及特异性均高于CRP。b细菌感染组中G-杆菌组PCT浓度明细高于球菌组血清PCT浓度;c细菌感染组血清PCT浓度高于支原体感染组及病毒感染组,支原体感染组与非感染组血清PCT及病毒感染组与非感染组PCT浓度及无显著性差异。患儿血清PCT浓度与简化PICS评分呈显著负相关,PCT越高患儿相关并发症越多。
结论:
PCT可作为鉴别细菌感染与支原体,病毒感染的敏感指标,在细菌感染的早期诊断中,其敏感性及特异性均高于CRP.同时可反应病情的严重程度,PCT越高提示感染性疾病的并发症越多,预后较差。