脑膜瘤(meningioma)一般属于良性肿瘤，在中枢神经系统最为常见。一般而言，脑膜瘤主要发生的部位有矢状窦旁、鞍区、大脑凸面等处，次要发生的部位为溴沟、蝶骨嵴、小脑角等处。其中，脑膜瘤大多数为WHO I级，WHO II级约占4.7%-7.2%，WHO III级约占1.0%-2.8%。WHO II级、WHO III级脑膜瘤，甚至包括少数WHO I级脑膜瘤在生长的过程中，往往侵及颅内静脉系统，一些常见的侵犯之处包括上矢状窦、海绵窦、中央沟静脉等。脑膜瘤发病率约占颅内肿瘤的13%-26%，其生长速度一般较为缓慢，通常高发于40-60岁的中年人群，男女发病率比例约为1:2左右。大多数脑膜瘤为良性肿瘤，仅2%-10%具有恶性生长行为。上矢状窦(superior sagittal sinus)为硬脑膜窦，位于大脑镰的附着缘，硬脑膜及硬脑膜窦，收集大脑半球上外侧面上部及内侧面上部的静脉血，以及通过蛛网膜粒回流的脑脊液，向后注入窦汇，担负着调节颅内压力和引流颅内血液等重要功能。根据肿瘤的具体生长方式和它与上矢状窦周围组织的关系不同，可将其细分为8种类型，在此基础上，有学者将其分为3种情况。癫痫是上矢状窦完全闭塞性脑膜瘤最为常见的临床特征，半数以上的患者均表现出此类症状。其次为运动或感觉神经功能障碍，发生率可达40%，再次为头痛、精神异常、头部肿胀感，发生率分别为12%、10%、3%。另外，约46.3%的病人查体无神经系统阳性体征。本文总结2012年2月至2014年2月沈阳陆军总院神经外科梁勇组收治患者中符合上失状窦前、中1/3完全闭塞的患者，共计4例。其中手术患者3例，未手术患者1例（因家属考虑手术风险拒绝手术）。3例患者，男性患者2例，女性患者2例（1例未手术），最大年龄70岁，最小年龄30岁。其中，体检发现1例，首发症状为头痛1例，首发症状为癫痫1例，首发症状为肢体活动不灵1例。通过对病例进行深入分析，并在大量文献调研的基础上，对上矢状窦完全闭塞型脑膜瘤完全切除的术前检查（分型、血管造影表现、MRV表现、其它影像特征）、手术治疗（切除标准、术前准备、手术入路、肿瘤切除、受累矢状窦部肿瘤切除与矢状窦重建）、上矢状窦完全闭塞术中判断方法（窦腔夹闭试验）、显微技术的应用、术中出血的控制（动脉栓塞法、静脉放血法、术中降压法）、其它治疗方法（放射治疗、羟基脲化学治疗等）、术后康复（术后复发、患者康复）进行了详细的探讨，为上矢状窦完全闭塞型脑膜瘤完全切除提供了一定的指导意义。