偏侧咀嚼患者颞下颌关节间隙变化的CBCT研究

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目的:应用锥形束CT测量偏侧咀嚼患者颞下颌关节间隙的变化并与健康人群进行比较,来探讨偏侧咀嚼对颞下颌关节间隙的影响。方法:选取2014年12月-2016年8月颞下颌关节门诊确诊为颞下颌关节紊乱病并有长期偏侧咀嚼史的患者30例,在选取符合实验标准的健康人群30例行颞下颌关节的锥形束CT成像并获得三维重建图像使用附带测量软件测量颞下颌关节在矢状位的图像进行测量对比双侧髁突位置的对称性。采用spss22.0统计学软件对偏侧咀嚼患者颞下颌关节前、上、后间隙与对照组进行统计学分析,使用独立样本均数的t检验和秩和检验。结果:30例偏侧咀嚼组与30例对照组的颞下颌关节前、上、后间隙值相比较示:颞下颌关节的前、上间隙的测量值均大于对照组,前、上间隙增宽,两者具有统计学意义(p<0.05)。左侧咀嚼组与左侧对照组的颞下颌关节前、上、后间隙值相比较示:两侧的颞下颌关节前、上间隙测量值均大于对照组,前、上间隙均增宽,两者具有统计学意义(p<0.05)。右侧咀嚼组与右侧对照组颞下颌关节间隙前、上、后间隙相比较结果示:颞下颌关节前、上间隙测量值均大于对照组,两者具有统计学意义(p<0.05)。左侧咀嚼组与右侧咀嚼组颞下颌关节前、上、后间隙相比较结果示:左侧咀嚼组与右侧咀嚼组两侧颞下颌关节前、上、后间隙测量值(p>0.05),两者之间无统计学差异。结论:偏侧咀嚼使得颞下颌关节的前、上关节间隙增宽,提示长期偏侧咀嚼可使双侧髁突位置同时向下向后移位,并再次证明颞下颌关节具有一定的联动性。
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