公立医院医联体建设研究分析 ——以B医院为例

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医疗卫生事业发展的水平是体现人民生活状态以及居民生活质量的一项重要元素,而医疗资源决定着医疗事业发展的高度和速度,尤其是公立医院日常工作的坚实保障。国家提出将医疗联合体作为一种新型的医疗卫生健康管理体系,其中医疗体制改革与人们利益息息相关。国务院也提出了有效减轻居民就医费用负担,通过分级诊疗与双向转诊,来有效缓解“看病难”“看病贵”的民生问题。其中,看病难通过推动分级诊疗加以解决,看病贵通过医保政策的完善和落实加以改进。在此政策背景下,公立医院便作为公共医疗产品的提供者和公共医疗政策的具体执行者。由于当前大部分的优质的医疗资源均被一些大型的公立医院所占有,很多的基层医院由于其医疗水平有限,医疗服务能力低下,医疗资源极其匮乏,分配不均问题突出,供给与需求严重不匹配,严重阻碍了我国正常医疗秩序的形成。面对医疗资源的过度浪费与使用不当,通过构建医联体,整合区域内各级各类医疗资源,形成分工合作、用大医院优质医疗资源对其重新配置,上下联动、改善医疗资源的存量结构,使得医疗资源下沉,功能互补,进一步改善基层医院医疗服务能力和医疗技术水平,促使不同疾病的患者在不同级别的医院之间有序流动,提升整体的医疗服务水平,促进医疗市场的健康、有序发展。自2013年上海市成为首个推进实施医联体模式试点城市以来,数据结果上可以明显看出成效所在。本文通过对已有文献的借鉴和梳理,对相关数据分析方法的运用,结合本文分析的核心观点,评估了国内当前公立医院医疗资源的配置以及使用效率,发现当中的不足之处,并提出有关医联体医疗资源配置的优化建议和策略,使我国的公立医院在医联体背景下能够更加有效的利用医疗资源。最终能够促进优质医疗资源下沉到基层医院,优化各级医院的医疗资源配置,保证医疗卫生事业持续、稳定性发展。本文利用经济学和公共管理学理论知识和方法,首先对医联体概念进行了界定,同时鉴国内外医联体典型案例,对医联体发展历程、发展模式加以介绍。结合公共管理相关知识确定理论基础,从B医院医疗卫生资源配置、医保政策及优势方面阐述了B医院医联体的发展现状,根据其普遍性和特殊性寻找存在问题并进行原因分析,并且与目前国内已有的一些医联体改革的模式进行了对比性分析,总结其发展中所拥有的一些问题,最后结合理论以及实际对公立医院的医联体发展方向提出了一些建议。
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