论文部分内容阅读
目的:探讨苯妥英钠聚乳酸-羟基乙酸微球泊洛沙姆407凝胶(sodiumphenytoin poly(lactide-co-glycolide)microspheres poloxamer 407 gel,PHT-PLGA-MG)对大鼠下颌磨牙区颊侧牙周骨开窗缺损牙周再生的影响,为开发苯妥英钠局部用药新剂型提供体内动物实验的依据。方法:PHT-PLGA-MG和空白微球泊洛沙姆407凝胶(poly(lactide-co-glycolide)microspheres poloxamer 407 gel,PLGA-MG)由山东大学药学院按照相关要求制备并完成体外检测,消毒备用。取雄性Wistar大鼠48只,随机分为三组,每组16只,其中两组为实验组即药球组和空球组分别放置等量PHT-PLGA-MG和PLGA-MG,另一组为空白对照,不放置任何材料。分别于术后2周和4周处死各组半数动物,取术区组织进行组织学处理。观察2周和4周缺损区内牙周再生情况并应用Image-Pro-Express软件测量各组新生骨面积百分比、宽度百分比和高度百分比,利用SAS9.0软件包对数据进行方差齐性检验和t检验。结果:术后2周:缺损内已有部分牙槽骨、牙周膜和少量牙骨质形成,新生牙槽骨和牙骨质主要位于缺损根方。空白组新生骨岛呈三角形筛网状,骨组织内见包埋其中的骨细胞,牙根面与牙槽骨之间可见牙周膜样结构;药球组内新生骨组织呈长条状,散在分布于整个缺损区内,其间可见较多炎症细胞浸润;空球组内见大量致密的纤维结缔组织,仅在缺损根方见少量骨组织形成。三组新生牙骨质多位于根尖牙骨质的表面,内可见细胞样成分,为细胞性牙骨质。空白组新生骨的面积、宽度、高度百分比在三组中最高,但药球组内新生骨的面积、宽度和高度百分比与空白组比较并无显著性统计学差异(p＞0.05),但两组均与空球组有显著性差异(p＜0.05)。术后4周:三组缺损区内新生骨基本达到缺损全长,缺损自根面依次见新生牙骨质、厚度基本均匀的牙周膜和牙槽骨。新生牙骨质和牙槽骨之间牙周膜纤维呈规则束状斜形排列,一端插入牙槽骨、另一端插入新生牙骨质内,结合紧密,没有空隙;而没有新生牙骨质的根面,牙周膜纤维较疏松,排列无序,与牙根面和新生牙槽骨的结合都较疏松。各组新生骨的面积、宽度百分比不同,空白组与药球组无统计学差异(p＞0.05),两组与空球组均有显著性差异(p＜0.05)。药球组缺损冠方牙龈上皮及纤维结缔组织与空球组和空白组无明显差别,未见显著增生。结论:苯妥英钠聚乳酸-羟基乙酸微球泊洛沙姆407凝胶能够显著促进大鼠牙周缺损内骨组织的再生,且没有引起明显的牙龈增生。