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目的:本研究利用随机对照,进行临床观察试验,比较针刺结合壮医药线与常规西药治疗带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的临床疗效,为评价针刺结合壮医药线治疗PHN临床疗效提供有效的依据。方法:本试验研究将符合诊断标准、纳入标准的60例PHN患者作为研究对象。将受试者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用针刺结合壮医药线点灸治疗,对照组采用常规西药治疗:加巴喷丁胶囊、布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片。两组均为10天一个疗程,连续治疗三个疗程。治疗前、治疗结束时分别进行评价,疼痛评分采用视觉模拟评分法(VAS),睡眠质量采用匹兹堡睡眠指数(PSQI),情绪状态采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评价。并在结束1月后进行电话随访,记录两组VAS评分。结果:治疗过程中,治疗组有1例脱落病例,有效29例;对照组有1例脱落病例,有效29例。治疗前两组的性别、年龄构成、病程长短、VAS评分、PSQI指数以及HAMD量表的比较,均无统计学意义(P>0.05),表明两组具有可比性。(1)治疗组治疗前后VAS比较,对照组组治疗前后VAS比较,均有P<0.01,表明两种治疗方案均能镇痛。治疗后两组VAS的比较,P<0.01,表明两种治疗方案镇痛效果不同,治疗组镇痛效果更好。治疗结束后1月进行随访,记录VAS,两组比较可得P<0.01,治疗组的远期镇痛效果优于对照组。(2)治疗组治疗前后PSQI比较,对照组组治疗前后PSQI比较,均有P<0.01,表明两种治疗方案均能改善睡眠。治疗后两组PSQI的比较,P<0.05,表明两种治疗方案改善睡眠效的果不同,治疗组改善睡眠的效果更好。(3)治疗组治疗前后HAMD比较,对照组治疗前后HAMD比较,均有P<0.01,表明两种治疗方案均能改善情绪状态。治疗后两组HAMD的比较,P<0.01,表明两种治疗方案改善情绪状态效果不同,治疗组效果更好。(4)临床疗效比较。治疗组:痊愈16例,显效8例,有效3例,无效2例,总有效率93.10%;对照组:痊愈6例,显效11例,有效7例,无效5例,总有效率82.76%。两组疗效比较,P<0.01,说明治疗组疗效优于对照组。结论:治疗组治疗PHN的疗效优于对照组。对PHN患者的疼痛、睡眠质量以及情绪状态的改善均优于对照组。远期镇痛效果也优于对照组。可知针刺结合壮医药线点灸治疗PHN,疗效确切,值得临床推广应用。