儿童肾活检230例病理及临床分析

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fanjiao1989
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目的:探讨儿童肾脏疾病的病理类型分布及临床特点。  研究方法:回顾性分析2011年8月至2016年8月在中国医科大学附属第一医院儿科行肾活检的230例肾脏疾病患儿的临床及病理资料。  结果:1.230例儿童肾脏疾病中PGD116例(50.4%),SGD105例(45.7%),HGD9例(3.9%)。2.本组PGD中最常见的临床诊断是孤立性血尿(40.5%),其次是肾病综合征(31.1%),最常见的病理类型是IgAN(31.9%)、其次是MsPGN(18.2%);SGD中紫癜性肾炎最常见(64.8%),其次是狼疮性肾炎(34.3%),病理类型以MsPGN(49.5%)最常见,其次为GML(21.9%);9例HGD中,薄基底膜病占7例,Alport综合征仅2例。3.本组各年龄段病理类型均以MsPGN最多见,且差异无统计学意义(P>0.05)。EnPGN、MN、FSGS、TBMN、MPGN、MCD在各年龄段的分布差异无统计学意义(P>0.05)。GML构成比随着年龄的增长逐渐减少(P<0.05)。IgAN构成比随着年龄的增长逐渐增加(P<0.05)。4.本组肾活检术后并发症主要为镜下血尿,发生率100.0%,肉眼血尿8.7%,肾周血肿1.7%,无严重并发症发生。  结论:1.儿童肾小球疾病以PGD为主,最常见的临床诊断和病理类型分别为孤立性血尿和IgAN;SGD以紫癜性肾炎为主,狼疮性肾炎比例也较高,病理类型以MsPGN最常见;HGD中薄基底膜病最常见。2.超声引导下经皮肾活检术安全性高,术后并发症轻微,主要为镜下血尿。
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