目的:1.研究血中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、胱抑素C(CysC)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)及红细胞沉降率(ESR)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的关系;2.探讨血NLR、CysC、Hs-CRP及ESR在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)中的临床价值。方法:1.选取2018年5月至2019年12月在银川市第一人民医院就诊的AECOPD患者169例作为AECOPD组、COPD稳定期患者133例作为COPD组及同期体检健康人122例作为对照组,收集所有研究对象的临床资料,分析上述三组研究对象血NLR、CysC、Hs-CRP、ESR的差异及各指标间的相关性;2.按肺功能分级将AECOPD组、COPD组分别分为轻症组(GOLDⅠ-Ⅱ)和重症组(GOLDⅢ-Ⅳ),分析血NLR、CysC、Hs-CRP、ESR在轻症组与重症组间的差异;3.采用ROC曲线分析评估血NLR、CysC、Hs-CRP、ESR对AECOPD的诊断效能;4.依据AECOPD患者治疗转归分为好转出院组和非好转出院组,分析两组间血NLR、CysC、Hs-CRP及ESR的差异。结果:1.AECOPD组外周血Hs-CRP、ESR显著高于COPD组(P<0.05);AECOPD组、COPD组外周血NLR、CysC、Hs-CRP及ESR显著高于对照组(P<0.05)。2.COPD重症组NLR及Hs-CRP均较轻症组高(P<0.05)。3.相关性分析显示Hs-CRP与ESR、NLR及CysC呈正相关,与FEV1、FEV1/FVC呈负相关(P<0.05)。4.ROC曲线显示各观察指标对AECOPD的诊断效能:其中NLR,AUC为0.754,临界值为2.45,灵敏度为56%,特异度为83.1%;CysC,AUC为0.819,临界值为0.875,灵敏度为78%,特异度76.9%;Hs-CRP,AUC为0.932,临界值为2.835,灵敏度为81.6%,特异度为98.5%;ESR,AUC为0.862,临界值为15.5,灵敏度为65.2%,特异度为94.6%;NLR、CysCy与Hs-CRP、ESR联合诊断AECOPD的AUC为0.984,灵敏度为92.2%,特异度为98.5%。5.在AECOPD患者中,非好转出院组的血NLR、Hs-CRP、ESR与好转出院组比较显著增高(P<0.05)。结论:1.NLR、CysC、Hs-CRP及ESR均是COPD有关的炎症指标,其中NLR与Hs-CRP可间接反映COPD患者气流受限的严重程度。2.NLR、CysC与Hs-CRP、ESR联合诊断AECOPD具有更高的灵敏度和特异度,可用于辅助诊断AECOPD。3.血NLR、Hs-CRP可作为AECOPD患者治疗转归的参考指标。