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目的：探讨糖尿病足发生的诱因、危险因素、影响病情严重程度以及截趾/肢预后的因素。方法：选取2006年1月到2010年12月在中南大学湘雅二医院内分泌科住院的符合纳入标准的284例糖尿病足患者为研究对象,对其病例资料进行回顾性分析。用二分类Logistic回归分析确定发生重型糖尿病足和截趾/肢的危险因素。结果：①284例糖尿病足中,男性175例,女性109例,平均年龄(60.7±11.6)岁,82.4%的患者年龄>50岁,平均糖尿病病程(10.0±6.3)年,77.5%的患者糖尿病病程在5年以上,86.5%的患者糖化血红蛋白(HbA1c)>6.5%。②糖尿病足溃疡好发于足趾(43.1%),烧/烫伤是最常见诱因(37.5%),多并发糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变。③糖尿病足溃疡分泌物细菌培养阳性率高达94.8%。④Wagner3～5级(重型)患者血清白蛋白(ALB)、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、红细胞计数和血红蛋白均低于Wagner0～2级(轻型)患者(P<0.05),而白细胞计数和血小板计数均高于轻型患者(P<0.05),重型患者更容易发生糖尿病酮症、酮症酸中毒和混合感染。⑤截趾/肢都发生在重型糖尿病足患者中。⑥重型糖尿病足和截趾/肢患者的平均住院天数、平均住院费用都分别明显高于轻型糖尿病足和非截趾/肢患者(P<0.05)。⑦糖尿病足截趾/肢患者血清ALB、总胆固醇、HDL-C均低于非截趾/肢患者(P<0.05),而HbAlc、白细胞计数和血小板计数均高于非截趾/肢患者(P<0.05)。⑧Loistic回归分析发现：WBC计数高(OR=1.093,95%CI为1.012-1.180)是发生重型糖尿病足的危险因素,HDL-C(OR=0.388,95%CI为0.162-0.931)是其保护性因素；HbAlc(OR=1.411,95%CI为1.077-1.849)、下肢动脉闭塞(OR=6.114,95%CI为1.202-31.094)均为糖尿病足截趾/肢的危险因素。结论：①糖尿病足多发生在血糖控制差、病程长、年龄在50岁以上的糖尿病患者。其发生常有诱因和病原菌感染。②重型糖尿病足和截趾/肢患者平均住院日长和医疗花费大。③感染是重型糖尿病足发生的危险因素。④感染、血糖控制差,特别是下肢动脉闭塞增加糖尿病足患者截趾/肢的风险。