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目的：颈动脉内膜切除术（Carotid endarterectomy, CEA）是一种预防性的干预，通过外科手段将堵塞在颈动脉内的斑块取出，解除颅外段颈动脉狭窄，以减轻颈动脉粥样硬化的神经症状并防止脑卒中发作。大量研究证实，CEA可以有效降低缺血性脑卒中的发病率。为保证手术成功及安全性并减少手术并发症，如何选用无创性检测技术于CEA术前诊断、患者筛选、术后评估疗效及长期随访具有重要意义。彩色多普勒超声（Color Doppler Ultrasound, CDUS）作为无创、简便、费用低、可重复性强的检查方法，易于临床推广普及。本研究中我们应用CDUS技术对CEA术前诊断、患者筛选、术后疗效评估及随访方面进行研究，并探讨其临床应用价值。方法：应用CDUS对颈动脉粥样硬化性狭窄并接受CEA的58例患者（59支血管）进行检测。所有患者均于CEA术前1-2天及术后1个月、6个月、12个月行颈动脉CDUS检查，应用二维超声、彩色多普勒血流显像技术(Color Doppler flowimaging, CDFI)及脉冲多普勒（Pulsed Wave Doppler, PW）等技术测量狭窄段颈动脉管径、收缩期峰值血流速度(Peak Systolic Velocity, PSV)、舒张末期血流速度(EndDiastolic Velocity, EDV)、狭窄段血流量（Blood Flow Volume, BFV）、狭窄段血管阻力指数（Resistance Index, RI1）、狭窄远段血管阻力指数（RI2）及颈总动脉（CCA）PSV，计算PSVICA/PSVCCA。所有患者于术前进行数字减影血管造影（Digitalsubtraction angiography, DSA）检查，并于术后12个月进行DSA或CT血管成像(CTangiography, CTA)检查，将术前与术后超声诊断狭窄率结果分别与DSA或CTA进行对照分析，并将治疗前后超声检测的参数进行对照分析研究。结果：CEA术前CDUS检出狭窄程度50%-69%共3例，70%-99%共56例。与DSA比较，术前超声狭窄诊断的准确率为96.61%（57/59）。CEA术后1个月血管内径由术前（1.30±0.49）mm增加至（4.92±0.49）mm（p<0.001）；PSV和EDV分别由（375.6±58.6）cm/s、（127.4±17.7）cm/s降低至（62.6±15.6）cm/s、（27.5±6.7） cm/s(p<0.001)；狭窄段血流量由(172.6±69.8)ml/min上升至(205.3±71.3)ml/min（p<0.001）；狭窄远段RI由0.53±0.11升高至0.61±0.08（p<0.001）；PSVICA/PSVCCA由4.69±0.84降低至1.05±0.42（p<0.001）。术后6个月CDUS检出内膜肌增生患者3例，术后12个月检出内膜肌增生患者4例、斑块形成患者2例。术后6个月、12个月各项血流动力学参数与术前比较均有统计学意义（P均<0.001），与术后1个月比较无明显差异（P均>0.05）。在术后随访12个月内所有患者均未发现明显再狭窄形成，与患者术后12个月复查DSA或CTA结果一致。结论：CDUS能够较准确的诊断颈动脉狭窄程度为CEA筛选合适患者，能够在CEA术后根据血流动力学变化客观评估治疗效果，并且在术后长期随访方面能够及时发现内膜肌增生及早期再狭窄形成，为临床治疗提供重要信息。彩色多普勒超声作为无创、简便、可重复性强的检查方法，在CEA术前诊断、患者筛选、术后评估及随访方面具有重要临床意义。