糖网清汤加减治疗糖尿病视网膜病变前后视网膜电图变化的临床研究

来源 :陕西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ludongyan900209
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目的:观察糖网清汤加减治疗糖尿病视网膜病变前后视网膜电图改变的临床疗效。  方法:回顾性系列病例分析研究。收集2014年3月至2015年2月就诊于陕西中医药大学附属医院眼科门诊和住院患者确诊的糖尿病视网膜病变病例共计60例,随机分成两组:西医治疗对照组和中药治疗观察组各30例。其中西医治疗对照组30例,NPDR26例,PDR4例(均为Ⅳ期)。中药治疗观察组30例,NPDR25例,PDR5例(均为为Ⅳ期)。对照组给予常规西医降糖药物治疗,兼顾血压、血脂等指标;观察治疗组运用陕西中医药大学附属医院眼科教授寇宁多年经验方糖网清汤辨证论治加减治疗。对所有患者均进行治疗前的视网膜电图检查和治疗后的视网膜电图复查,观察各指标数值的改变并进行统计分析,观察疗效。同时观察及监测血糖维持状态和眼底血管局部病变改善情况,分析视网膜电图改变和血糖的变化,观察糖网清汤对于糖尿病视网膜病变患者治疗疗效分析。  结果:糖网清汤对临床糖尿病视网膜病变的中医治疗显示出较好的治疗效果,降糖效果明显,对改善眼底局部血管病变及全身不适症状,维持血糖稳定具有较好的作用,差异较西医治疗组有明显的统计学意义。(P<0.05)视网膜电图对早期糖尿病视网膜病变患者的视功能情况可进行客观而敏感检查监测,判断糖尿病视网膜病变患者的预后,并可用于临床治疗疗效观察,指导临床用药。  结论:运用糖网清汤治疗糖尿病视网膜病变临床疗效显著,视网膜电图数值变化差异明显,有统计学意义。糖网清汤对早期糖尿病视网膜病变患者有明显的整体调节修复作用,临床结合中医辨证论治,降糖明显且维持血糖稳态肯定,故还可用于早期糖尿病的治疗。中医中药治疗糖尿病及糖尿病视网膜病变方面以症候辨证为主,整体调治,兼顾全身,灵活化裁,治疗优势明显,开发前景广阔。视网膜电图检测敏感而准确,可用于早期糖尿病视网膜病变的常规检查,可用于糖尿病患者在视网膜微血管病变出现之前已有视力下降等自述症状的视功能检测评估,为临床进行早期预防和干预治疗提供指导监测。将现代医学精确检查手段同祖国医学整体调节,辨证论治理论思维结合,运用于现代临床,可以达到中医和西医在临床治疗疗效观察的交汇,为祖国医学运用于现代临床提供证据支持,为中医中药走向现代化提供制度和理论保障。
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