丙戊酸钠合用利培酮治疗癫痫发作间期精神分裂症样精神病的研究

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目的:探讨丙戊酸钠合用利培酮治疗癫痫发作间期精神分裂症样精神病的疗效、安全性及对认知功能的影响。方法:本研究是为期8周的双盲随机对照临床试验,将122例符合CCMD-3中癫痫所致精神障碍诊断标准,并筛选为癫痫发作间期精神分裂症样精神病的患者随机分为两组,研究组使用丙戊酸钠联合利培酮,对照组使用丙戊酸钠联合安慰剂。研究组60例,完成52例,对照组62例,完成53例。分别于基线、治疗第2周末、4周末、8周末进行评定。主要的疗效指标为治疗第8周末阳性和阴性症状量表(PANSS)评分较基线减分率。认知功能评估采用简易精神状态量表(MMSE)。安全性指标采用治疗时出现的症状量表(TESS)评定及记录癫痫发作情况。结果:治疗结束时,研究组在有效率、显效率方面,均优于对照组,有非常显著的统计学差异(P<0.01)。两组治疗前后MMSE评分变化及组间MMSE评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,组间TESS评分比较差异无显著性(P>0.05),治疗期间无患者出现癫痫发作。结论:利培酮对癫痫发作间期精神分裂症样精神病的疗效显著,副反应轻,诱发抽搐风险小。
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