研究目的:帕金森病(Parkinson’s Disease,PD)患者在全球约有1000万人。根据人口的变化和寿命的延长,预计到2040年,帕金森病的流行率将翻一翻。帕金森病对于患者的运动功能和非运动功能产生影响,严重的降低了PD患者的生活质量和心理健康,目前没有较好的治疗方法。有研究表明,健身气功和拉伸运动都能够改善PD患者的运动与非运动症状,虽然两者在运动形式上有相似之处,但是两者对于PD患者症状的改善的区别性和差异需要进一步研究。因此本研究目的为对比观察在PD患者常规服药的基础上,12周的健身气功运动与拉伸运动对PD患者运动功能、心理健康和生活质量的影响,以及两项运动之间的差异性。研究方法:通过与虹口区疾病控制中心、新华医院和杨浦区体育馆合作招募30名PD患者,随机分配到健身气功组和拉伸组。两组PD患者进行每周2次,每次90分钟,共计12周的集体练习。每次试验前测量PD患者的血压与心率,防止出现安全问题。健身气功组采用健身气功·帕友操的运动处方,从国家推广的健身气功中选取12个动作。拉伸组包括了坐立式和站立式的肌肉拉伸。帕金森病统一评定量表第三部分(UPDRSⅢ)评估PD患者的运动症状、通过站立-行走测试(TUG)来评估PD患者的行走能力、采用简易平衡评定量表(mini-BESTest)评估PD患者的平衡功能、采用帕金森患者生活质量评定量表(PDQ-39)评估PD患者的生活质量、采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对PD患者情绪健康进行评估,在干预前和干预12周后对两组进行测试,所有测试人员不了解分组情况,对被试者进行一对一调查,保证结果真实性、客观性。试验结果符合正态分布的,组内前后比较采用配对样本T检验,组间比较采用独立样本T检验;试验结果不符合正态分布时,使用Mann-whit-neyU检验。研究结果:由于部分病人病情的恶化,导致无法坚持到干预结束,最后健身气功组中12人完成试验,拉伸组8人完成试验。运动功能方面:1)经过12周的干预,健身气功组的PD患者UPDRSⅢ得分有所下降,从前测的11.58±6.93到后测的7.08±4.66,变化具有统计学差异,P<0.01;经过12周的拉伸动作练习,拉伸组的PD患者UPDRSⅢ得分从前测的18.63±8.51到后测的17.25±8.61,P>0.05,变化不具有统计学差异。两组间的UPDRS第Ⅲ部分得分在前后均没有显著性差异。2)经过12周的干预,健身气功组的PD患者TUG时间从从前测的8.47±0.95变为后测的8.76±1.23,前后变化不具有统计学差异,P>0.05;经过12周的拉伸动作练习,拉伸组的PD患者TUG测试所用时间从前测的11.19±3.23到后测的10.79±1.51,但不具有统计学差异,P>0.05。而且两组间TUG所用时间在试验前后均没有显著性差异。3)经过12周的干预,健身气功组的PD患者mini-BESTest得分从前测的19.70±8.83变为后测的25.75±1.47,前后变化不具有统计学差异,P>0.05;经过12周的拉伸动作练习,拉伸组的PD患者mini-BESTest从前测的24.00±4.53到后测的22.38±5.95,前后变化不具有统计学差异,p=0.599(P>0.05)。两组间在试验前后Mini-BESTest得分均没有显著性差异。心理健康方面:4)经过12周的干预,健身气功组的PD患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)得分从前测的7.67±4.27变为后测的4.50±2.39,前后变化具有统计学意义,P<0.05;经过12周的拉伸动作练习,拉伸组的PD患者HAMD得分从前测的8.63±7.15到后测的7.75±5.12,前后变化不具有统计学差异,P>0.05。两组间HAMD得分在试验前后均没有显著性差异。5)经过12周的干预,健身气功组的PD患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)得分从前测的6.67±5.46变为后测的4.67±3.05,前后变化不具有统计学意义,P>0.05;经过12周的拉伸动作练习;拉伸组的PD患者HAMD得分从前测的7.38±7.63到后测的10.38±6.36,前后变化不具有统计学差异,P>0.05。两组间HAMA得分在试验前后均没有显著性差异。生活质量方面:6)经过12周的干预,健身气功组的PD患PDQ-39得分从前测的34.50±22.70变为后测的25.08±15.46,前后变化具有统计学意义,P<0.05;经过12周的拉伸动作练习,拉伸组的PD患者PDQ-39得分,从前测的25.13±17.09到后测的20.25±15.80,前后变化不具有统计学差,P>0.05。两组间试验前后的得分均没有显著性差异。结论:在药物治疗的基础上,经过12周的健身气功的锻炼,轻中度PD患者的运动功能得到改善,抑郁情绪得以缓解,生活质量得到提高。健身气功是一种适合轻中度帕金森患者锻炼的康复措施。