雌激素受体基因多态性与牙周炎易感性的相关研究

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目的:初步判断AgP和CP易感性与ER基因多态性之间的关系,希望能更进一步证实CP和AgP病因中的遗传因素。方法:本实验分为两部分:第一部分:收集侵袭性牙周炎患者的颊粘膜拭子,采用Chelex-100法提取DNA,然后应用PCR-RFLP法检测雌激素受体基因的基因型分布。将其与牙周健康的对照组基因型对比,统计分析侵袭性牙周炎的发病是否与雌激素受体的某种基因型有关。第二部分:收集中、重度慢性牙周炎患者的颊粘膜拭子,采用与实验一同样的方法检测雌激素受体基因的基因型分布。将其与牙周健康的对照组基因型对比,统计分析中、重度慢性牙周炎的发病是否与雌激素受体的某种基因型有关。结果:第一部分结果发现:(1)侵袭性牙周炎组与对照组在XbaI基因型分布有显著性差异(χ~2=6.428,P=0.040),等位基因频率的分布无显著性差异。侵袭性牙周炎组中女性与对照组女性在XbaI基因型分布上有显著性差异(χ~2=6.800,P=0.033),xx基因型携带者更易患病;等位基因频率在女性组间有统计学意义(χ~2=5.377,P=0.020)。侵袭性牙周炎组男性与对照组男性相比,XbaI基因型分布上亦有显著性差异(χ~2=5.078,P=0.050),对照组男性中未检测到XX基因型,而病例组有2例(总为13例)。等位基因频率在男性组间无统计学意义。(2)未检测到侵袭性牙周炎组与对照组在PvuII基因型分布上有显著性差异,等位基因频率的分布也无显著性差异。(3)单倍基因型(同一条染色体上两种或两种以上位点多态性组合)分析未发现病例组与对照组间存在显著性差异。(4)多元因素分析显示性别的OR值为0.352(95%CI∶0.147,0.841),说明男性患侵袭性牙周炎的可能性是女性的0.352倍。年龄的OR值为0.950(95%CI∶0.904,0.999),说明年龄每增加1岁,患侵袭性牙周炎的可能性变为0.950倍,当其他条件一定时,年龄越大,患病的可能性越小。Xx基因型的人患侵袭型牙周炎的可能性是XX基因型的0.224倍(95%CI∶0.030,1.656),xx基因型的人患侵袭型牙周炎的可能性是xX基因型的0.678倍(95%CI∶0.095,4.824)。第二部分结果发现:(1)重度慢性牙周炎组与对照组在XbaI和Pvu II基因型分布上均无统计学意义;且重度慢性牙周炎男性组与对照组男性间在以上两种基因型间亦无统计学意义;女性组间也无统计学意义。(2)单倍基因型分析未发现慢性重度牙周炎组和对照组间有显著性差异。(3)多元因素分析结果为年龄的0R值为1.128(95%CI∶1.079,1.179),即年龄每增加1岁,患重度慢性牙周炎的可能性变为1.128倍。当其他条件一定,Xx基因型的人患重度慢性牙周炎的可能性是XX基因型的0.187倍,xx基因型的人患重度慢性牙周炎的可能性是XX基因型的0.421倍。(4)两部分的研究均未检测到XXpp基因型,多元分析显示无论是侵袭性牙周炎还是慢性重度牙周炎,当其他条件一定时,携带XX基因型个体的患病率高于Xx和xx基因型。结论:雌激素受体基因的多态性导致不同个体中ER的转录表达水平和受体功能存在差异,也决定了个体对牙周炎的易感性,本研究认为,XX为牙周炎的易感基因型,其次为xx基因型。
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