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目的:近红外光谱技术(near-infrared spectrometer,NIRS)是近年发展起来的一种检测组织结构性质和动态功能的新技术,具有使用简单、灵敏、快速、实时、持续、价廉、无创、可床边进行等特点,几乎不受环境的影响。本实验采用摩尔分子浓度相近的等剂量的3.2%盐水(渗透压为1095mOsm/L)和20%甘露醇(渗透压为1098mOsm/L)对正常大鼠脱水,通过NIRS对正常大鼠脑部优化散射系数(μs’)的体外无创连续监测,探讨NIRS体外无创连续监测脱水作用的可行性,为研究NIRS体外无创连续监测高渗性脱水药物治疗创伤性脑水肿的作用的变化提供依据。
方法:SD大鼠60只(购自东南大学医学院动物中心),体重250±20g,雌雄各半,随机均分3组(生理盐水组、甘露醇组、3.2%盐水组),分别经尾静脉注射生理盐水、20%甘露醇、3.2%盐水,剂量均为10ml/kg。大鼠麻醉后固定于江湾Ⅰ型立体定向仪上,备皮,用含脱毛剂棉球均匀涂抹备皮区,5min后用生理盐水棉球察净脱毛剂,将已用20%原始悬乳液定标过的NIRS内置四光纤微探头安装到立体定向仪上,开启自动步进及采集系统,在大鼠备皮之处,探头刚刚抵于头皮表面时,进行在体组织光学参数的测量,频率为2Hz,10min后,按照设计组别注射生理盐水、20%甘露醇及3.2%盐水,继续监测4h。
结果:生理盐水组的μs’值不随时间变化;甘露醇组与3.2%盐水组μs’值在给药后最大降幅分别为(2.38±0.45)%与(2.41±0.36)%,两组与生理盐水组之间差异均有统计学意义(P<0.05);甘露醇组与3.2%盐水组之间差异无统计学意义(P>0.05);从起效时间上,甘露醇组与3.2%盐水组分别为(10.20±1.36)min,与(11.63±2.91)min,两组之间差异无统计学意义(P>0.05);从药物作用持续时间上看,3.2%盐水持续时间比甘露醇组的药效时间更长。
结论:通过μs’无创连续监测高渗性脱水药物对正常大鼠脑组织脱水作用,得出μs’是反映高渗性脱水药物脱水作用的良好指标;μs’能很好的反映出摩尔分子浓度相近的等剂量的3.2%盐水与20%甘露醇的脱水作用相似,但前者的脱水持续时间较后者长,为研究NIRS体外无创连续监测高渗性脱水药物治疗创伤性脑水肿的变化提供依据。