目的:癌症患者罹受多种躯体和精神心理症状的严重困扰,而且相互伴随发生,构成症状群。由于癌症发生是多因素参与的多阶段过程,使得癌症的症状群愈发复杂。由于症状群内各种症状之间存在着相互关联的作用,降低了生活质量,而且严重影响了预后。目前开展的症状群与尊严的相关研究很少,本研究旨在通过对中晚期癌症患者进行症状调查,描述患者症状程度和集群现象,并探讨其与患者尊严的关系,优化症状管理,提供个体化姑息治疗。方法:选取2016年12月1日至2017年1月31日期间就诊于某三甲医院肿瘤内科的193例经病理证实的中晚期癌症患者作为研究对象,包括结直肠癌48例(24.9%),肺癌47例(24.4%),食管癌/胃癌41例(21.2%),乳腺癌19例(9.8%),卵巢癌6例(3.1%),其他32例(16.6%)。收集患者的一般资料,采用尊严量表(PDI)、M.D.安德森症状评估量表中文版(MDASI-C)对患者的尊严和症状进行调查。通过主因子分析提取癌症患者的症状群,通过Pearson相关分析探讨症状群与尊严各维度间的相关性,并利用多元线性回归分析尊严和不同症状群之间的关系。结果:中晚期癌症患者发生率最高的4个症状依次为疲乏(92.2%)、苦恼(84.5%)、胃口差(79.8%)及口干(78.2%);症状最严重的4个症状分别为:疲乏、胃口差、苦恼和睡眠不安,其中疲乏是最常见和最严重的症状。癌症患者尊严量表总分为43.62±17.29,其中症状困扰维度的得分最高,为12.14±4.72分。通过主因子分析共提取3个症状群,即身心症状群、消化道症状群、一般症状群,且3个症状群严重程度均与尊严受损呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,身心症状群是患者尊严的主要影响因素(P<0.05)。结论:中晚期癌症患者症状负担重,数目多,发生率高,不仅经历单一的症状困扰,许多患者甚至经历复杂的症状群;患者尊严受损程度以轻中度为主。在临床实践中,关注症状群可为中晚期癌症患者提供个体化管理,希望未来开展前瞻单病种大样本的研究来探索。